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中医确有专长人员医师资格考核【血府逐瘀汤的功效主治、配伍意义】

距离中医医术确有专长考核越来越近,相信很多参加中医医术确有专长考核的考生都对“中医确有专长人员医师资格考核【血府逐瘀汤的功效主治、配伍意义】”感兴趣,记住考点考试不丢分!医学教育网小编为您整理相关知识点如下:

血府逐瘀汤

《医林改错》

组成:桃仁四钱  红花三钱  当归三钱  生地黄三钱  川芎一钱半  赤芍二钱  牛膝三钱  桔梗一钱半  柴胡一钱  枳壳二钱  甘草二钱

功用:活血化瘀,行气止痛。

主治:胸中血瘀证。胸痛,头痛,日久不愈,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或饮水即呛,干呕,或内热瞀闷,或心悸怔忡,失眠多梦,急躁易怒,入暮潮热,唇暗或两  目暗黑,舌质暗红,或舌有瘀斑或瘀点,脉涩或弦紧。

配伍意义:本方证为瘀血内阻胸部,气机郁滞所致。治宜活血化瘀,行气止痛。方中桃仁破血行滞而润燥,红花活血祛瘀以止痛,共为君药。赤芍、川芎助君药活血祛瘀;牛膝活血通经,祛瘀止痛,引血下行,共为臣药。生地、当归养血益阴,清热活血;桔梗、枳壳,一升一降,宽胸行气,桔梗并能载药上行;柴胡疏肝解郁,升达清阳,与桔梗、枳壳同用,尤善理气行滞,使气行则血行,以上均为佐药。甘草调和诸药,为使药。

全方配伍特点:一为气血并调,既行血分瘀滞,又解气分郁结;二为养活同施,则活血而无耗血之虑,行气又无伤阴之弊;三为升降兼顾,既能升达清阳,又佐降泄下行,使气血和调。

运用:

(1)辨证要点  本方广泛用于因胸中瘀血而引起的多种病证。临床应用以胸痛,头痛,痛有定处,舌暗红或有瘀斑,脉涩或弦紧为辨证要点。

(2)加减变化  若瘀痛入络,可加全蝎、穿山甲、地龙、三棱、莪术等以破血通络止痛;气机郁滞较重,加川楝子、香附、青皮等以疏肝理气止痛;血瘀经闭、痛经者,可用本方去桔梗,加香附、益母草、泽兰等以活血调经止痛;胁下有痞块,属血瘀者,可酌加丹参、郁金、蟅虫、水蛭等以活血破瘀,消癥化滞。

(3)使用注意  由于方中活血祛瘀药较多,故孕妇忌用。

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