中医医术确有专长考核复习开始,想要牢记相关知识点,离不开不断地巩固复习。医学教育网小编为帮助广大考生顺利备考,特为大家整理了“【中医专长医师资格证】崩漏的中医针灸治疗”相关内容,详细如下:
1.体针疗法
(1)实证
治法:清热利湿,理气行瘀。以任脉及足太阴经穴为主。
主穴:关元、三阴交、隐白。
配穴:血热配血海。湿热配阴陵泉。气郁配太冲。血瘀配地机。
操作:毫针刺,关元用平补平泻法,按虚补实泻法进行操作。每日1次,每次留针20~30分钟,10次为一疗程。
方义:关元为任脉与冲脉、足三阴经交会穴,三阴交为足三阴经交会穴,可清泻三经之湿、热、瘀等病邪,又可疏肝理气,邪除则脾可统血。隐白为脾经的井穴,是治疗崩漏的经验穴。
(2)虚证
治法:调补冲任,益气调经。以任脉及足太阴经穴为主。
主穴:气海、足三里、三阴交。
配穴:脾虚配百会、脾俞。肾阳虚配腰阳关、命门。肾阴虚配然谷、太溪。
操作:毫针刺,按虚补实泻法进行操作。每日1次,每次留针20~30分钟,10次为一疗程。
方义:气海可固本益气,调补冲任。足三里补益气血,使经血生化有源。三阴交为足三阴经交会穴,可健脾益气,促进脾之统血作用。
2.耳针疗法
选内生殖器、皮质下、内分泌、肾、肝、脾、卵巢,毫针剌,中等刺激,每次留针20~30分钟。或用揿针埋藏或王不留行籽贴压,每3~5日更换一次。
3.皮肤针疗法
取腰骶部督脉、足太阳经,下腹部任脉、足少阴经、足阳明经、足太阴经,下肢部足三阴经。由上向下反复叩刺3遍至局部微出血。
4.三棱针疗法
取腰骶部督脉或足太阳经上反应点。每次选用2~4个点,挑断皮下白色纤维数根。每月1次,连续挑刺3次。
5.头针疗法
取额旁3线,头针常规刺法。
转归与预后
崩漏转归,常多脏受累,气血同病,因果转化。暴崩下血,气随血耗,阴随血伤,.不论病发何因,最易出现气阴(血)两虚夹瘀的结果,气阴两虚又可阴损及阳,血崩日久化寒。正如《血证论》曰:“阳不摄阴,阴血因而走溢”,形成新的病因。崩漏日久,离经之血为瘀,故出血期必有瘀阻冲任、子宫的转归,止血治疗务必兼顾病机转归灵活处理。
崩漏的预后与发育和治疗相关。青春期崩漏随发育渐成熟,肾-天癸-冲任-胞宫生殖轴协调,最终可建立正常排卵的月经周期;少数发育不良或治疗不规范者,易因某些诱因而复发。生育期崩漏,正值排卵旺盛期,有部分病者有自愈趋势,大多可恢复或建立正常排卵周期,达到经调而后子嗣。亦有少数患者,子宫内膜长期增生过长伴发不孕症,有转变为子宫内膜腺癌的危险。更年期崩漏疗程相对较短,止血后健脾补血消除虚弱症状,少数须手术治疗或促使其绝经以防复发。并注意排除恶性病变。
预防与调摄
1.崩漏是可以预防的,重视经期卫生,尽量避免或减少宫腔手术。
2.早期治疗月经过多、经期延长、月经先期等出血倾向的月经病,以防发展成崩漏。
3.崩漏一旦发生,必须及早治愈,并加强锻炼,以防复发。
4.崩漏调摄首重个人卫生防感染,次调饮食增营养,再适劳逸、畅情怀。
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