中医医术确有专长考核复习开始，想要牢记相关知识点，离不开不断地巩固复习。医学教育网小编为帮助广大考生顺利备考，特为大家整理了“中医医术确有专长人员医师资格考核：留罐法、走罐法”相关内容，详细如下：

根据患者不同的疾病性质和病变部位，临床上可采用不同的拔罐方式，以期达到不同的治疗作用。常用的拔罐方式主要有以下几种：

（1）单罐法：单罐法是指仅使用一个罐具的操作方式。此法适用于病变部位明确、病变范围局限的病证。一般在操作时多选取穴位或固定痛点，如治疗牙痛选拔颊车穴，治疗冈上肌腱炎选拔肩髃穴，治疗软组织扭挫伤选拔疼痛点，疮疖脓成时，破溃或切开后选拔病变局部以吸引排脓等。

（2）多罐法：多罐法是指多个罐具一起使用的操作方式。此法适用于范围广泛、选拔穴位或部位较多的病证。一般又可分为以下两种操作方式：

1）排罐法：即沿着经脉、神经的循行部位或肌肉的解剖位置排列施罐。如治疗坐骨神经痛，可在坐骨神经循行路线上选拔环跳、承扶、殷门、委中、承山等多个穴位；治疗某一肌束劳损时，选拔肌束解剖位置上的多个部位。排罐法多应用于气血瘀滞、神经肌肉疼痛、陈旧性软组织损伤、骨科慢性疾病等。排罐法在操作时应注意排罐间距适中。

2）散罐法：即零散选择拔罐部位。适用于患者同时患有多种疾病，或虽患同一种疾病但选拔多个穴位或部位。如治疗肩关节周围炎，选拔肩关节周围的肩中俞、肩井、肩髃、天崇、肩前等多个穴位。

（3）留罐法：留罐法又称坐罐法，是指在治疗部位上将罐留置一定时间，是最常用拔罐方式。留罐法一般留置10～20分钟，使局部皮肤和浅层肌肉及其他软组织被吸拔进罐内，呈现潮红或皮下出现紫黑色瘀血。留罐时间过长（半个小时以上），则容易出现水疱。此法适用于深部软组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病及临床各科多种疾病。

留罐法的罐具留置时间一般随罐具大小、患者体质情况及病情而有所不同。就选取罐具大小而言，大罐者留罐时间短些，小罐者留罐时间长些；就年龄体质而言，年轻体质强壮者可留罐时间长些，年老体弱和小儿可留罐时间短些；就施术部位而言，肌肉丰厚处（腰背、臀等）可留罐时间长些，肌肉薄弱处（头面、胁肋部等）可留罐时间短些；就病情而言，病情较重，病程较长者，可留罐时间长些，病情较轻，病程较短者，可留罐时间短些。

留罐中，根据病情需要，可于皮肤垂直方向有节奏的轻提轻按罐体，或频频震颤或摇罐具，或缓缓于水平方向顺时针与逆时针交替转动罐体，以增强刺激，提高治疗效果。但操作时手法宜轻揉和缓，以免肌肤疼痛或罐具脱落。

（4）闪罐法：用闪火法使罐具吸附应拔部位，随即提拉火罐使其脱落，再次吸拔，再次取下，如此反复吸拔、提拉，使局部皮肤发红发热为度。操作时要求动作迅速准确。此法兴奋作用明显；多用于治疗外感风寒病证、风湿痹痛、肌肤麻木萎缩、中风后遗症及体弱久病等

（5）走罐法：走罐法又称行罐法，是指在操作中采取前后或左右移动罐具的拔罐方式。本法所采用的罐具要求大口径，罐口边宽而平滑。走罐法的具体操作方法是：在施术部位或罐口边缘涂抹一些润滑剂，用闪罐法将罐具吸附于应拔部位，然后以手握住罐底，稍倾斜，即以罐口后半边着力，前半边不着力，慢慢向前推动，或后半边不着力，前半边着力向后拉动。这样使罐具在皮肤上沿着肌肉骨骼或经络循行路线来回推拉移动，至局部皮肤呈潮红、紫红或起丹痧点为止。操作时应注意罐具吸附后要立即走罐，否则吸牢后难以走罐；走罐动作宜轻柔和缓，用力均匀、平稳。应根据患者的病情与体质情况调节罐内负压及走罐的快慢与轻重。罐内负压大小以推拉顺利为宜，若负压过大或用力过重，速度太快，易拉伤患者皮肤，产生疼痛感；若负压太小，吸拔力不足，罐具又容易脱落，影响治疗效果。本法适用于病变范围广泛、肌肉丰厚的部位，如背腰部、下肢部、腹部、肩关节等部位，多用于治疗急性热病、气血痹阻疼痛、麻木、肌肉萎缩等病症。

（6）针罐法：针法是指将拔罐与针刺相结合的一种拔罐方式。常用的针罐法一般分为以下几种：

1）留针罐法：在应拔的穴位或部位上进行针刺得气后，不需持续捻针，即可拔罐，用罐口罩往针柄，启罐后再出针。操作时应注意针柄不宜过长，以防罐底挤压针柄，造成针刺过深伤及有关组织器官。对于胸腹部、胁肋部、、背部、肾区以及有较大血管、神经分布的四肢部穴位，要用浅于正常直刺深度的手法进针，以免拔罐后由于吸力作用，针尖逆式深入，造成针刺事故，如气胸等。

针罐结合，增强了对经络穴位的刺激量，常用于比较顽固的病证，如顽固性风湿痛、陈旧性筋骨损伤、坐骨神经痛、腰椎间盘突出症等。

2）出针罐法：在应拔的穴位或部位上进行针刺得气后，再持续快速行针后，出针，不按压针孔，立即在针孔处拔耀，吸出少许血液或组织液后启罐。此法适用于感冒、发热、风湿痹痛、跌打损伤、瘀血肿痛等。小儿针刺不容易配合留针，适宜应用此法治疗。

3）刺络罐法：在应拔穴位或部位进行常规消毒后，用三棱针、粗毫针、皮肤针、小刀片等点刺穴位、病灶、表皮显露的小血管，使之出血或出脓，或挑刺皮下血络及肌纤维数根，然后拔罐，吸出适量的血液、组织液、脓液或腐败组织后启罐。此法在操作时也可以先行拔罐，待局部出现瘀血或丹痧后，再选择瘀血或丹痧最明显的部位进行点刺，使其出血。此法适用于热证、实证、瘀血证及某些皮肤病，如各种急慢性软组织损伤、哮喘、坐骨神经痛、神经性皮炎、皮肤瘙痒症、疮痈、丹毒等。

（7）药罐法：药罐法是指将拔罐与药物外治相结合的一种拔罐方式。药罐法最常用的拔罐方式是煮药罐法。具体操作是：将配制好的药物装入布袋中，扎紧袋口，放入清水煮至适当浓度，再把罐具投入药汁内煮15分钟。取出罐具，按水罐法吸拔在应拔穴位或部位上。此法多用于全身各部的风湿痹痛、肌肤麻木等病证。此外，药罐法在操作时还有将备用的药液、药膏、药油等摊涂于应拔部位或罐具内壁而再拔罐的。

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