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血病其他证辨证
(一)血瘀证
1.临床表现
刺痛,痛处拒按,固定不移,夜间尤甚;肿块,在体表者色青紫,在腹内者触之质地坚硬而推之不移;出血,反复不止,色紫暗,或夹血块;面色黧黑,或唇甲青紫,或皮肤有瘀点、瘀斑,斑色紫暗,或肌肤甲错,或腹露青筋,或皮肤出现丝状红缕;舌紫暗,或见瘀点、瘀斑,舌下络脉曲张,脉细涩或结代。
2.辨证要点
本证以血行不畅,瘀血内阻为主要病机;以固定刺痛拒按、肿块、出血色暗、瘀血色脉为主要表现。
(二)血热证
1.临床表现
身热夜甚,或潮热,口渴面赤,心烦失眠,躁扰不宁,甚或狂乱、神昏谵语,或见各种出血,如咳血,吐血,衄血,尿血,月经量多,崩漏等,其色深红,或斑疹显露,或为疮痈,舌绛,脉数疾。
2.辨证要点
本证以血分热盛为主要病机:以身热口渴,斑疹吐衄、烦躁谵语、舌绛、脉数为主要表现。
(三)血寒证
1.临床表现
畏寒,手足或少腹冷痛、拘急,得温痛减,肤色紫暗发凉,或痛经、月经延期、经色紫暗、夹有血块,唇舌青紫,苔白滑,脉沉迟弦涩。
2.辨证要点
本证以寒凝血脉为主要病机;以畏寒,患处冷痛拘急、得温痛减,唇舌青紫等为搜表现。
气血同病类证辨证
1.气滞血瘀证
临床表现:局部胀闷,走窜疼痛,甚则刺痛,疼痛固定、拒按;或有肿块坚硬,局部青紫肿胀;或有情志抑郁,性急易怒;或面色紫暗,皮肤青筋暴露;妇女可见经闭或痛经,经色紫暗或夹血块,或乳房胀痛;舌紫暗或有疲斑,脉弦涩等。
2.气虚血瘀证
临床表现:面色淡白无华或紫暗,倦怠乏力,少气懒言,局部疼痛如刺,痛处固定不移、拒按,舌淡紫,或有斑点,脉涩等。
3.气血两虚证
临床表现:少气懒言,神疲乏力,自汗,面色淡白无华或萎黄,口唇、爪甲颜色淡白,或心悸、失眠,头晕目眩,形体消瘦,手足发麻,舌淡白,脉细无力等。
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