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医学教育网中医确有专长《答疑周刊》2021年第52期

问题索引:

1.针灸治疗实证痛经应取哪些经脉

2.正常小儿脉象平和,较成人

3.耳内流脓量多,黄稠或带红色,全身可见发热,口苦咽干,辨证应首先考虑

4.桂枝汤中外可解肌发表,内可调和营卫、调和阴阳的配伍是

5.在月经产生的过程中,起主导作用的是

具体解答:

1.针灸治疗实证痛经应取哪些经脉

A.任脉、足少阴经

B.任脉、足厥阴经

C.任脉、足太阴经

D.冲脉、足厥阴经

E.督脉、足厥阴经

【答案】C

【解析】痛经的治法:1.实证:行气活血,调经止痛。取任脉、足太阴经穴为主。2.虚证:调补气血,温养冲任。取任脉、足太阴、足阳明经穴为主。[医学教育网原创]根据题干要求,最佳的选项是C。

2.正常小儿脉象平和,较成人

A.浮而稍数

B.弦而稍数

C.浮而稍缓

D.软而稍数

E.浮而稍弦

【答案】D

【解析】小儿脉诊:健康小儿脉象平和,[医学教育网原创]较成人软而稍数,年龄越小,脉搏越快。小儿病理脉象主要有浮、沉、迟、数、无力、有力六种基本脉象,分别表示疾病的表、里、寒、热、虚、实。浮主表证,沉主里证;迟脉主寒,数脉主热;有力为实,无力为虚。

3.耳内流脓量多,黄稠或带红色,全身可见发热,口苦咽干,辨证应首先考虑

A.风热外侵

B.肝胆火盛

C.脾虚湿困

D.肾元亏损

E.阴虚火旺

【答案】B

【解析】脓耳[医学教育网原创]肝胆火盛证主症:耳痛剧烈,痛引腮脑,耳鸣耳聋,流脓多黄稠或带红色。全身可见发热,口苦咽干,小便黄赤,大便干结,舌质红,苔黄,脉弦数有力。

4.桂枝汤中外可解肌发表,内可调和营卫、调和阴阳的配伍是

A.桂枝与生姜

B.桂枝与芍药

C.大枣与甘草

D.生姜与甘草

E.芍药与大枣

【答案】B

【解析】桂枝汤中桂枝与[医学教育网原创]芍药用量相等(1:1),寓意有三:一为针对营卫失调病机,体现营卫同治,祛邪扶正,邪正兼顾之意;二为相辅相成,桂枝得芍药相助则汗出有源,芍药得桂枝相助则滋而能化;三为相制相成,散中有收,汗中寓补。桂枝与芍药配伍是本方外可解肌发表,内可调和营卫、调和阴阳的基本结构。

5.在月经产生的过程中,起主导作用的是

A.肾

B.肝

C.脾

D.天癸

E.气血

【答案】A

【解析】肾在[医学教育网原创]月经产生的过程中以肾为主导。

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