耳针的选穴处方原则是中医针灸主任医师考试的重要考点和常见考点，现医学教育网整理总结如下：
（1）根据病变部位选穴：如胃痛选胃穴；肠泻选大肠、小肠穴；肩痛选肩穴等。
（2）根据中医理论选穴：如皮肤病选肺穴是根据“肺主皮毛”的理论；心律不齐用小肠穴，因“心与小肠相表里”；偏头痛选胆穴，是因胆经循行时，“上抵头角”循行于侧头；目赤肿痛选肝穴，是因“肝开窍于目”等。
（3）根据现代医学知识选穴：如月经不调选内分泌穴；输液反应选肾上腺穴等。
（4）根据临床经验选穴：如高血压病用高血压点；目赤肿痛用耳尖穴等。
以上方法可单独使用，亦可两种或两种以上方法配合使用，力求少而精，一般每次应用2～3穴左右，多用同侧，亦可取对侧或双侧。
