中医助理医师

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复习指导

医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2019年第9期

【中医内科学】

外感咳嗽治疗原则是

A.祛邪利肺

B.疏风散寒

C.调和营卫

D.解表发汗

E.祛风化痰

学员提问:为什么选A?

答案及解析:本题答案为A.

【医学教育网原创】外感咳嗽,多为实证,应祛邪利肺,按病邪性质分风寒、风热、风燥论治。疏风散寒、调和营卫、解表发汗、祛风化痰都属于祛邪利肺的范畴。

故本题答案选A.

【传染病学】

预防HBeAg阳性母亲所生的新生儿HBV感染最有效的措施是

A.丙种球蛋白

B.高效价乙肝免疫球蛋白

C.乙肝疫苗

D.高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗

E.乙肝疫苗加丙种球蛋白

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题答案为D.

【医学教育网原创】乙型肝炎预防措施:(1)乙肝免疫球蛋白(HBIG)主要用于阻断HBV的母婴传播及意外暴露的被动免疫,应在出生后或暴露后的24小时内(时间越早越好)注射。

(2)乙型肝炎疫苗主要用于新生儿和高危人群的乙肝预防。对HBsAg阳性产妇所生婴儿,与乙肝免疫球蛋白联合使用可提高保护率。

故本题答案选D.

【中医妇科学】

下列关于带下生理现象和作用的论述,错误的是

A.带下属津液

B.带下有周期性月节律

C.带下量随妊娠期增多

D.带下淖泽胞宫、阴道

E.带下于经断后断绝

学员提问:为什么选E?

答案及解析:本题答案为E.

【医学教育网原创】带下的生理现象及作用:(1)带下属津液;(2)带下有周期性月节律;(3)带下量随妊娠期增多;(4)带下淖泽胞官、阴道。

带下的产生是脏腑、津液、经络协调作用于胞宫的结果。1.脏腑与带下:生理性的带下是由肾精所化,禀肾气藏泻,布露于子宫,润泽于阴道;脾为气血津液生化之源,主运化,赖脾气之升清,将胃肠吸收的谷气和津液上输于肺,而后由肺宣发和肃降,使津液输布全身而灌溉脏腑、形体和诸窍,其泌布于胞宫、阴道者,为生理性带下的组成部分。2.津液与带下:《灵枢?五癃津液别》中说:“津液各走其道……其而不行者为液。”《灵枢?口问》又说:“液者,所以灌精濡空窍者也。”说明带下源于津液。3.经络与带下:带下为阴液,而任脉为阴脉之海,主一身之阴液,任脉出胞中循阴器,任脉与带下的生理、病理直接相关。带脉环腰一周,约束诸经,与冲、任、督三脉纵横交错,络胞而过。任脉所司之阴液,若失去督脉的温化,则化为湿浊之邪,伤于带脉则为带下病。带脉约束带液,使带液的量泌有常。4.胞宫与带下:认为带下由胞宫渗润阴道,并能防御外邪入侵。可见,生理性带下的产生与调节,是以脏腑功能正常为基础的,是脏腑、津液、经络协调作用于胞宫的生理现象。

故本题答案选E.

【中医外科学

疥疮的皮损特点是

A.皮肤呈丘疹样风团,上有针头大的瘀点、丘疹或水疱

B.夜间剧痒,在皮损处有灰白色或普通皮色的隧道

C.皮肤上浅在性脓疱和脓痂,有传染性和自体接种的特性

D.躯干部位皮肤瘙痒及血痂

E.对称分布,多形损害,剧烈瘙痒

学员提问:为什么选B?

答案及解析:本题答案选B.

【医学教育网原创】疥疮的临床特点:夜间剧痒,在皮损处有灰白色、浅黑色或普通皮色的隧道,可找到疥虫。继发感染者,称脓窝疥。

A选项属于虫咬皮炎;C选项属于脓疱疮;D选项属于皮肤瘙痒;E选项属于湿疮。

故本题答案选B.

【中医儿科学

小儿“纯阳”之体的含义是

A.纯阳无阴

B.阳常有余

C.阴亏阳亢

D.发育迅速

E.肝常有余

学员提问:为什么选D?

答案及解析:本题选D.

【医学教育网原创】“纯阳”学说:“纯”指小儿初生,未经太多的外界因素影响,胎元之气尚未耗散;“阳”指以阳为用,即生机。“纯阳”学说高度概括了小儿在生长发育、阳充阴长的过程中,表现为生机旺盛,发育迅速,犹如旭日之初升、草木之方萌,蒸蒸日上、欣欣向荣的生理现象。

小儿生理特点:脏腑娇嫩,形气未充;生机蓬勃,发育迅速。小儿病理特点:发病容易,传变迅速;脏气清灵,易趋康复。

故本题答案选D.

医学教育网中医执业助理医师:《答疑周刊》2019年第9期(word版下载)

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