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医学教育网中医执业助理医师：《答疑周刊》2023年第8期

问题索引：

1.桑螵蛸与海螵蛸的功效主治有何异同？

2.经别的生理机能是什么？

3.临床常见的四种失眠类型临床意义是什么？

具体解答：

1.桑螵蛸与海螵蛸的功效主治有何异同？

桑螵蛸与海螵蛸共同的功效是

A.固表止汗

B.固精止遗

C.益脾止泻

D.敛肺止咳

E.止血止带

【答案】B

【解析】桑螵蛸功效：固精缩尿，补肾助阳。主治病证：遗精滑精，遗尿尿频，小便白浊；阳痿。

海螵蛸功效：收敛止血，涩精止带，制酸止痛，收湿敛疮。主治病证：崩漏便血，吐血衄血，遗精滑精，赤白带下，胃痛吞酸；外用治损伤出血、湿疮，湿疹，溃疡不敛。

海螵蛸与桑螵蛸均有固精止遗作用，均可用以治疗肾虚精关不固之遗精、滑精等证。但桑螵蛸固涩之中又能补肾助阳，而海螵蛸固涩力较强，又能收敛止血，制酸止痛，收湿敛疮[医学教育网原创]。

2.经别的生理机能是什么？

具有加强十二经脉中相为表里的两条经脉之间在体内联系作用的是

A.经筋

B.经别

C.别络

D.皮部

E.奇经

【答案】B

【解析】十二经别是从十二经脉别出的经脉，有加强十二经脉中相为表里的两经之间联系的作用。

经别的生理机能：①加强十二经脉表里两经在体内的联系。②加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联系。③加强了十二经脉和头面部的联系。④扩大十二经脉的主治范围。⑤加强足三阴、足三阳经脉与心脏的联系[医学教育网原创]。

3.临床常见的四种失眠类型临床意义是什么？

睡后易醒，醒后不易入睡多见于

A.心肾不交

B.食滞内停

C.胆郁痰扰

D.心脾两虚

E.以上均不是

【答案】D

【解析】临床常见四种类型的失眠：

（1）不易入睡，甚至彻夜不眠，兼心烦不寐者：多见于心肾不交。

（2）睡后易醒，不易再睡者，兼心悸、便溏：多见于心脾两虚。

（3）睡眠时时惊醒，不易安卧者：多见于胆郁痰扰。

（4）夜卧不安，腹胀嗳气酸腐者：多为食滞内停[医学教育网原创]。

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