医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2016年第11期

【方剂学】

桂枝汤服已须臾，啜热稀粥的意义是（ ）

A.防止脾胃受损

B.滋汗源，以防伤阴

C.滋汗源，以防伤阳

D.助汗并祛除外邪

E.既防亡阴又防亡阳

学员提问：为什么选D？

答案与解析：本题答案为D.

桂枝汤的服法极为讲究，首先是药煎成取汁，“适寒温”服，“服已须臾，啜热稀粥一升余（约有200ml）”，借水谷之精气，充养中焦，不但易为酿汗，【医学教育网原创】更可使外邪速去而不致复感。所以其有助汗祛除外邪的作用。

故本题答案选D.

【中医诊断学】面部呆板、无表情，似面具样，见于（ ）

A.破伤风

B.震颤麻痹

C.甲亢患者

D.肝硬化

E.二尖瓣狭窄

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B.

面部呆板、无表情，似面具样，是面具面容，【医学教育网原创】见于震颤麻痹等。破伤风可见苦笑面容；甲亢患者可见甲亢面容；肝硬化可见肝病面容；二尖瓣狭窄可见二尖瓣面容。

故本题答案选B.

【诊断学基础】关于碱性磷酸酶测定的临床意义错误的是（ ）

A.阻塞性黄疸患者ALP明显增高

B.肝细胞性黄疸ALP轻度增高

C.肝内局限性胆道阻塞ALP明显增高

D.骨骼疾病时ALP不增高

E.肝内胆汁淤积ALP明显升高

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案为D.

骨骼疾病：如纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、【医学教育网原创】骨软化症、骨转移癌及骨折愈合期等，ALP均可增高。

故本题答案选D.

【中医外科学】

脱疽血脉瘀阻证的治法宜选用（ ）

A.温阳散寒，活血通络

B.活血化瘀，通络止痛

C.清热利湿，解毒活血

D.清热解毒，养阴活血

E.活血化瘀，益气养阴

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案选B.

脱疽，血脉瘀阻证证候：患趾（指）酸胀疼痛加重，夜难入寐，【医学教育网原创】步履艰难，患趾（指）皮色暗红或紫暗，下垂更甚，皮肤发凉干燥，肌肉萎缩，趺阳脉搏动消失；舌暗红或有瘀斑，苔薄白，脉弦涩。

治法：活血化瘀，通络止痛。

故本题答案选B.

【针灸学】以下哪项不是照海穴的主治病证（ ）

A.失眠、癫痫

B.呕吐涎沫、吐舌

C.月经不调、带下

D.小便频数、癃闭

E.咽喉干痛、目赤肿痛

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题选B.

照海：【主治】①癫痫、失眠等精神、神志病证；【医学教育网原创】②咽喉干痛、目赤肿痛等五官热性病证；③月经不调、痛经、带下、阴挺，阴痒等妇科病证；④小便频数，癃闭。

故本题答案选B.

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