医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2016年第12期
【诊断学基础】
诊断再障最佳的方法是( )
A.血常规检查
B.骨髓穿刺检查
C.CT检查
D.临床症状
E.骨髓活检
学员提问:为什么选E?
答案与解析:本题答案为E.
骨髓活检是诊断再障最佳的方法。骨髓穿刺时抽取骨髓液涂片检查,【医学教育网原创】骨髓活检是取骨髓组织处理后切片检查。有些疾病(如白血病)单一骨髓穿刺就可以确诊,而有些疾病(如:AA、MDS、骨髓纤维化等)需要结合骨髓活检才能确诊。所以这里选择骨髓活检更为合适。
故本题答案选E.
【中医诊断学】
心肺气虚、脾肺气虚和肺肾气虚三证的共同症状是( )
A.胸闷心悸
B.心悸怔忡
C.咳喘无力
D.食少腹胀
E.腰酸耳鸣
学员提问:为什么选C?
答案及解析:本题答案为C.
心肺气虚证、脾肺气虚证和肺肾气虚证三者均有肺气虚,呼吸功能减退,而见咳喘无力、气短、咯痰清稀等症。心肺气虚证则兼有心悸怔忡、胸闷等心气不足的证候;肺脾气虚证则兼有食少、腹胀、便溏等脾失健运的证候;【医学教育网原创】肺肾气虚证则兼有呼多吸少、腰酸耳鸣、尿随咳出等肾失摄纳的证候。
故本题答案选C.
【中医外科学】
治疗寒湿腰痛的主方是( )
A.青娥丸
B.四妙丸
C.左归丸
D.右归丸
E.甘姜苓术汤
学员提问:为什么选E?
答案及解析:本题答案为E.
寒湿腰痛
证候主症:腰部冷痛重着,转侧不利,逐渐加重,【医学教育网原创】静卧病痛不减,寒冷和阴雨天则加重,舌质淡,苔白腻,脉沉而迟缓。
治法:散寒行湿,温经通络。
代表方:甘姜苓术汤加减。
故本题答案选E.
【中医儿科学】
胎黄的病变脏腑在( )
A.肝胆、脾胃
B.心、小肠、肝胆
C.肾、膀胱、脾胃
D.肺、大肠、肝胆
E.肾、膀胱、心肺
学员提问:为什么选A?
答案及解析:本题答案选A.
胎黄的病变脏腑在肝胆、脾胃,【医学教育网原创】其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴,肝欠疏泄,胆汁外溢而致发黄,病久则气滞血瘀而黄疸日深难退。
故本题答案选A.
【中医妇科学】
阴挺之气虚证的主治方剂是( )
A.四君子汤
B.六君子汤
C.补中益气汤
D.八珍汤
E.以上均非
学员提问:为什么选C?
答案及解析:本题选C.
阴挺之气虚证
主要证候:子宫下移或脱出阴道口外,【医学教育网原创】阴道壁松弛膨出,劳则加重,小腹下坠;身倦懒言,面色不华,四肢乏力,小便频数,带下量多,质稀色淡;舌淡苔薄,脉缓弱。
治法:补中益气,升阳举陷。
方药:补中益气汤加金樱子、杜仲、续断。
故本题答案选C.
医学教育网中医执业助理医师:《答疑周刊》2016年第12期(word版下载)