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中医助理医师诊断学基础考点:心绞痛与急性心肌梗死/胸痛的性质

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心绞痛与急性心肌梗死

食管、膈和纵隔肿瘤的疼痛

胸骨后或心前区,疼痛常牵涉至左肩背、左臂内侧达无名指及小指。

胸骨后

注意:食管、膈和纵隔肿瘤的疼痛也位于胸骨后

患侧的腋前线及腋中线附近

自发性气胸、急性胸膜炎的胸痛

胸痛的性质

7

影响胸痛因素:劳累、紧张、咳嗽、深呼吸、药物。

胸痛持续时间

平滑肌痉挛或血管狭窄缺血所致疼痛:阵发性;

心绞痛:发作时间短暂;

心肌梗死:疼痛持续时间长且不易缓解。

胸痛的诱因与缓解因素

(1)心绞痛

诱因:劳累、精神紧张。

缓解因素:硝酸甘油含服,心肌梗死无效。

(2)心脏神经症:体力活动后反而减轻。

(3)反流性食管炎:服用抗酸剂减轻或消失。

报考测评系统

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