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六腑的生理机能-中医助理医师《中医基础理论》考点

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六腑的生理机能

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.六腑的生理特点:传化物而不藏,实而不能满。即“六腑以通为用”。

2.胆为“中精之腑”,亦称“中清之腑”,贮藏和排泄胆汁;主决断。

3.胃的主要生理机能:受纳水谷;腐熟水谷。

4.胃为“太仓”、“水谷气血之海”、“五脏六腑之海”。

5.胃的生理特性:胃气下降;喜润恶燥。

6.小肠的生理机能:

(1)主受盛化物。

受盛,即是接受、以器盛物的意思。化物,具有变化、消化、化生的意思。

一是指小肠接受由胃腑下传的食糜而盛纳之;

二是由脾气对食糜进一步消化,化为精微和糟粕两部分,即化物作用。

(2)主泌别清浊。

(3)小肠主液,临床上,以“利小便所以实大便”的方法治疗泄泻,就是“小肠主液”理论的具体应用。

7.大肠的生理机能:主传化糟粕;大肠主津。

8.膀胱的生理机能:汇聚水液;贮存和排泄尿液。

9.三焦的概念和生理机能:

(1)三焦是上焦、中焦、下焦的合称。三焦概念有六腑三焦、部位三焦与辨证三焦的不同。

(2)六腑三焦的主要生理机能是疏通水道,运行津液。

(3)部位三焦,上中下三焦部位的划分及其生理特点如下:

①横膈以上的胸部,包括心、肺两脏,以及头面部,称作上焦。“上焦如雾”。

②中焦在横膈以下、脐以上的上腹部,包括脾胃、肝胆等脏腑。“中焦如沤”。

③脐以下的部位为下焦,包括小肠、大肠、肾、膀胱、女子胞、精室等脏腑以及两下肢。“下焦如渎”。

(4)辨证三焦,是温病发生发展过程中由浅及深的三个不同病理阶段。

10.部位三焦,包含了上至头、下至足的整个人体,已经超出了实体六腑的概念。张介宾等医家将其称之为“孤府”。

【进阶攻略】

重点掌握六腑的生理机能和别称,注意与五脏生理机能的对比记忆。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.六腑中“太仓”指的是

A.小肠

B.脾胃

C.脾

D.大肠

E.胃

2.临床上“利小便所以实大便”的理论依据是

A.小肠主液

B.大肠传导糟粕

C.膀胱排泄尿液

D.肾主气化水液

E.三焦通行水液

3.关于胆的叙述错误的是

A.贮藏胆汁

B.生成胆汁

C.排泄胆汁

D.主决断

E.胆为中正之官

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。胃主受纳水谷,饮食入口,经过食管(咽)进入胃中,在胃气的通降作用下,由胃接受和容纳,暂存于其中,故胃有“太仓”、“水谷之海”之称。

2.【答案及解析】A。“利小便即所以实大便”指通利小便来治疗腹泻,便溏病症的方法。小肠吸收的津液与谷精合为水谷之精,由脾气转输到全身,其中部分津液经三焦下渗膀胱,成为尿液生成之源。临床上,以“利小便所以实大便”的方法治疗泄泻,就是“小肠主液”理论的具体应用。

3.【答案及解析】B。胆为“中精之腑”,亦称“中清之腑”,贮藏和排泄胆汁;主决断。胆为中正之官,胆汁为肝之余气化生。

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