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理气剂【行气的配伍意义】考点-中医助理医师方剂学

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理气剂

行气

【考频指数】★★★★★

【考点精讲】

1.越鞠丸

组成:香附、川芎、苍术、栀子、神曲。

方歌:行气解郁越鞠丸,香附芎苍栀曲研,气血痰火湿食郁,随证易君并加减。

功用:行气解郁。

主治:六郁证。

配伍意义:香附——气郁;川芎——血郁;栀子——火郁;苍术——湿郁;神曲——食郁。因痰郁多因气滞湿聚而成,若气行湿化,则痰郁亦随之而解,故方中不另加治痰之品,此亦治病求本之意。以五药治六郁,贵在治病求本;诸法并举,重在调畅气机。

辨证要点:以胸膈痞闷,脘腹胀痛,饮食不消等为辨证要点。

2.柴胡疏肝散

组成:柴胡、陈皮、川芎、香附、芍药、枳壳、炙甘草。

方歌:柴胡疏肝芍川芎,枳壳陈皮草香附,疏肝行气兼活血,胁肋疼痛立能消。

功用:疏肝行气,活血止痛。

主治:肝气郁滞证。胁肋疼痛,胸闷喜太息,情志抑郁易怒,或嗳气,脘腹胀满,脉弦。

3.瓜蒌薤白白酒汤

组成:瓜蒌实、薤白、白酒。

方歌:瓜蒌薤白白酒汤,胸痹胸闷痛难当,喘息短气时咳睡,难卧再加半夏良。

功用:通阳散结,行气祛痰。

主治:胸阳不振,痰气互结之胸痹轻证。为治胸痹的基础方。

4.半夏厚朴汤

组成:半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。

方歌:半夏厚朴与紫苏,茯苓生姜共煎服,痰凝气聚成梅核,降逆开郁气自舒。

功用:行气散结,降逆化痰。

主治:梅核气。

【进阶攻略】

此部分方剂为考试常考内容,需全面掌握,结合方歌记忆组成、功用与主治。尤其注意越鞠丸主治六郁证中所对应的药物。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.半夏厚朴汤的组成药物中不包括

A.厚朴

B.白术

C.生姜

D.半夏

E.茯苓

2.下列不属于越鞠丸组成药物的是

A.香附

B.厚朴

C.栀子

D.苍术

E.神曲

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】B。趣记:半夏厚朴汤——(梅核气生下后舒服)半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。

2.【答案及解析】B。越鞠丸组成:香附、川芎、苍术、栀子、神曲各等分。

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