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中药学“祛风湿热药-防己”中医助理考点

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防己

【性能】苦、辛,寒。归膀胱、肺经。

【功效】祛风湿,止痛,利水消肿。

【应用】

(1)风湿痹证。本品辛能行散,苦寒降泄,既能祛风除湿止痛,又能清热。对风湿痹证湿热偏盛,肢体酸重,关节红肿疼痛,及湿热身痛者,尤为要药,常与滑石、薏苡仁、蚕砂、栀子等配伍,如宣痹汤;若与麻黄、肉桂、茯苓等同用,亦可用于风寒湿痹,四肢挛急者,如防己饮。

(2)水肿,小便不利,脚气。本品苦寒降利,能清热利水,善走下行而泄下焦膀胱湿热,尤宜于下肢水肿,小便不利者。常与黄芪、白术、甘草等配伍,用于风水脉浮,身重汗出恶风者,如防己黄芪汤;若与茯苓、黄芪、桂枝等同用,可治一身悉肿,小便短少者,如防己茯苓汤;与椒目、葶苈子、大黄合用,又治湿热腹胀水肿,即己椒苈黄丸。治脚气足胫肿痛、重着、麻木,可与吴茱萸、槟榔、木瓜等同用;治脚气肿痛,则配木瓜、牛膝、桂枝等煎服。

(3)湿疹疮毒。本品苦以燥湿,寒以清热,治湿疹疮毒,可与苦参、金银花等配伍。

此外,本品有降压作用,可用于高血压病。

【使用注意】本品大苦大寒,易伤胃气,胃纳不佳及阴虚体弱者慎服。

【鉴别用药】秦艽与防己均具有祛风湿、止痹痛功效,治疗风湿痹证,寒热均可。但秦艽还可通经络、退虚热、清湿热,用治中风不遂;骨蒸潮热,疳积发热;湿热黄疸。防己还可利水消肿,用治水肿,小便不利,脚气

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