在2023年中医助理医师综合笔试考试中《中医内科学》科目是考试分值最大的科目，侧重出题点：①方剂。②治法、治则。③判断证候。④主症特点。⑤病变脏腑或者病位⑥最大的难点还是A3/A4这种大病例题目。助理共占约45分左右，目前正值冲刺阶段，此科目复习建议使用7天时间。今天医学教育网老师带大家复习知识点：

考点7 气血津液病证——血证、虚劳

【难度】★★

【考频指数】★★★★★

考点点拨：血证、虚劳

血证

血证的辨证论治：

咳血：

燥热伤肺证—治法：清热润肺，宁络止血；方药：桑杏汤。

肝火犯肺证—治法：清肝泻火，凉血止血；方药：泻白散合黛蛤散。

阴虚肺热证—治法：滋阴润肺，宁络止血；方药：百合固金汤。

吐血：

胃热壅盛证—治法：清胃泻火，化瘀止血；方药：泻心汤合十灰散。

肝火犯胃证—治法：泻肝清胃，凉血止血；方药：龙胆泻肝汤。

气虚血溢证—治法：健脾益气摄血；方药：归脾汤。

尿血：

下焦湿热证—治法：清热利湿，凉血止血；方药：小蓟饮子。

肾虚火旺证—治法：滋阴降火，凉血止血；方药：知柏地黄丸。

脾不统血证—治法：补中健脾，益气摄血；方药：归脾汤。

肾气不固证—治法：补益肾气，固摄止血；方药：无比山药丸。

紫斑：

血热妄行证—治法：清热解毒，凉血止血；方药：十灰散。

阴虚火旺证—治法：滋阴降火，宁络止血；方药：茜根散。

气不摄血证—治法：补气摄血；方药：归脾汤。

虚劳

1.虚劳的病损主要在五脏，尤以脾肾为主。

2.虚劳的辨证论治：

气虚：

肺气虚证—治法：补益肺气；方药：补肺汤。

心气虚证—治法：益气养心；方药：七福饮。

脾气虚证—治法：健脾益气；方药：加味四君子汤。

肾气虚证—治法：益气补肾；方药：大补元煎。

血虚：

心血虚证—治法：养血宁心；方药：养心汤。

肝血虚证—治法：补血养肝；方药：四物汤。

治疗气血亏虚型鼻衄，宜选用-中医助理医师中医内科学精选题

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