在2023年中医助理医师综合笔试考试中《中医内科学》科目是考试分值最大的科目,侧重出题点:①方剂。②治法、治则。③判断证候。④主症特点。⑤病变脏腑或者病位⑥最大的难点还是A3/A4这种大病例题目。助理共占约45分左右,目前正值冲刺阶段,此科目复习建议使用7天时间。今天医学教育网老师带大家复习知识点:
考点4 脾胃病证——胃痛、便秘
【难度】★★
【考频指数】★★★★★
考点点拨:胃痛、便秘
胃痛
1.胃痛基本病机是胃气阻滞,胃失和降,不通则痛。
2.胃痛的辨证论治:
寒邪客胃证—治法:温胃散寒,行气止痛;方药:香苏散合良附丸。
饮食伤胃证—治法:消食导滞,和胃止痛;方药:保和丸。
肝气犯胃证—治法:疏肝解郁,理气止痛;方药:柴胡疏肝散。
湿热中阻证—治法:清化湿热,理气和胃;方药:清中汤。
瘀血停胃证—治法:化瘀通络,理气和胃;方药:失笑散合丹参饮。
胃阴亏耗证—治法:养阴益胃,和中止痛;方药:一贯煎合芍药甘草汤。
脾胃虚寒证—治法:温中健脾,和胃止痛;方药:黄芪建中汤。
便秘
1.便秘基本病机属大肠传导失常。
2.便秘的辨证论治:
热秘—治法:泻热导滞,润肠通便;方药:麻子仁丸。
气秘—治法:顺气导滞;方药:六磨汤。
冷秘—治法:温里散寒,通便止痛;方药:温脾汤。
气虚秘—治法:益气润肠;方药:黄芪汤。
血虚秘—治法:养血润燥;方药:润肠丸。
阴虚秘—治法:滋阴通便;方药:增液汤。
阳虚秘—治法:温阳通便;方药:济川煎。
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