在2023年中医助理医师综合笔试考试中《内科学》科目出题侧重点有疾病的临床表现、病因、治疗、判断指标、使用药物等,知识点零散,但是知识表浅,结合临床经验不难理解。但是A2型题目难度有所增加,涉及对疾病的理解,这部分内容较难,结合自身情况有选择地学习。同时还涉及到A3/A4这种大病例题目,一道题考察疾病诊断、治疗、发病机制或者预防调护等内容,要求我们对疾病有全面的了解。助理共占约30分左右,目前正值冲刺阶段,此科目复习建议使用5天时间。今天医学教育网老师带大家复习知识点:
考点9 常见急危重症——休克、上消化道出血
【难度】★★
【考频指数】★★★★
考点点拨:休克、上消化道出血
休克
1.血压是休克诊断及治疗中最重要的观察指标之一。
2.休克血容量扩充剂分胶体液与晶体液两种,补充比例为1:3。
上消化道出血
1.上消化道出血临床上最常见的病因是消化性溃疡。
2.上消化道出血的出血量估计:
(1)成人每天消化道出血量达5——10ml,粪便隐血试验阳性;(2)每天出血量>50ml,出现黑便;(3)胃内积血量达250——300ml,可引起呕血;(4)一次性出血量>400ml,可引起全身症状如烦躁、心悸、头晕、出汗等;(5)数小时内出血量>1000ml(循环血容量的20%),可出现周围循环衰竭表现;(6)数小时内出血量>1500ml(循环血容量的30%),发生失代偿性休克。
3.胃镜是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。
4.食管胃底静脉曲张破裂大出血常用垂体后叶素治疗。
目前用于心脏骤停心脏复苏的主要药物是-中医助理医师内科学常见考题
休克患者的监护指标中,最重要的是-中医助理医师内科学常见考题
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