本部分内容复习中,注意泻下剂中两个以“大”为首的方剂,组成皆含有大黄、芒硝。大承气汤治疗“痞、满、燥、实”;大黄牡丹汤治疗肠痈初起(即阑尾炎);重点掌握两方的组成、主治、功用。现在医学教育网编辑将中医执业助理医师《方剂学》章节高频考点:寒下具体内容整理分享给大家,希望对大家复习本部分内容有所帮助。
【考频指数】★★★★★
【考点精讲】
1.大承气汤
组成:大黄、厚朴、枳实、芒硝。
方歌:大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重症疗。去硝名为小承气,轻下热结用之效,调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。
功用:峻下热结。
主治:
(1)阳明腑实证。“痞、满、燥、实”。
(2)热结旁流证。下利清水,色纯青,其气臭秽,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口舌干燥,脉滑实。
(3)里热实证之热厥、痉病或发狂等。
辨证要点:为治疗阳明腑实证的基础方,又是寒下法的代表方。以痞、满、燥、实及舌红苔黄,脉沉实为辨证要点。
2.大黄牡丹汤
组成:大黄、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。
方歌:金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,泻热破瘀散结肿,肠痈初起腹痛康。
功用:泻热破瘀,散结消肿。
主治:肠痈初起,湿热瘀滞证。
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