2019年中医执业助理医师综合笔试即将开始,医学教育网编辑整理了“中医助理医师知识点实战演练——伤寒”,希望对大家掌握相关考点提供帮助!
一、A1型选择题
1.治疗伤寒慢性带菌者首选的药物是
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.四环素
D.氧氟沙星
E.红霉素
2.对曾应用抗生素短期治疗疑诊伤寒的患者,用哪种培养阳性率最高
A.粪便培养
B.骨髓培养
C.血培养
D.胆汁培养
E.尿培养
3.典型伤寒初期,首发症状是
A.发热
B.玫瑰疹
C.头痛
D.肠穿孔
E.肠出血
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。治疗伤寒首选氟喹诺酮类,如氧氟沙星,孕妇、儿童、哺乳期妇女慎用。第三代头孢菌素尤适用于孕妇、儿童、哺乳期妇女等患者。
2.【答案及解析】B。骨髓培养:较血培养阳性率高,可达90%,阳性持续时间较长,适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者。
3.【答案及解析】A。典型伤寒初期,发热是最早出现的症状,体温呈弛张热,极期持续性高热达39℃——40℃,多为稽留热型,少数为弛张热或不规则热型,一般持续10——14日,免疫功能低下者可持续2——3个月之久,可见相对缓脉以及玫瑰疹。极期易出现肠出血或肠穿孔等并发症,缓解期仍有肠出血或肠穿孔的危险。
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