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六味地黄丸
《小儿药证直诀》
组成:熟地黄八钱 山萸肉四钱 干山药四钱 泽泻三钱 牡丹皮三钱 茯苓三钱
功用:滋补肝肾。
主治:肝肾阴虚证。腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心热,口燥咽干,牙齿动摇,足跟作痛,小便淋沥,以及小儿囟门不合,舌红少苔,脉沉细数。
配伍意义:本方证为肝肾阴血不足所致,治宜滋补肝肾。方中重用熟地黄,性温味甘,主入肾经,滋阴补肾,填精益髓,为君药。山茱萸酸温,主入肝肾经,补养肝肾,并能涩精,取“肝肾同源”之意;山药甘平,主入脾经,补益脾阴,补后天而充先天,亦能固肾止遗,共为臣药。三药配合,肾肝脾三阴并补,故以补肾阴为主。肾为水脏,肾元虚弱多致湿浊内停,泽泻甘寒,利湿而泄肾浊,使虚热从小便而解,并防熟地黄之滋腻恋邪;丹皮辛凉,清泄相火,并制约山萸肉之温涩;茯苓甘淡平,淡渗脾湿,助山药健运脾胃,与泽泻相伍又助泄肾浊,使真阴得复其位。三药相合,一者渗湿浊,清虚热;二者使全方补而不滞,滋而不腻,此为“三泻”。
全方配伍特点:全方六味药物配伍,三补三泻,以补为主;肝脾肾三阴并补,以补肾阴为主。
运用:
(1)辨证要点 本方是治疗肝肾阴虚证的基础方。临床应用以腰膝酸软,头晕目眩,口燥咽干,舌红少苔,脉沉细数为辨证要点 。
(2)使用注意 脾虚泄泻者慎用。
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