中医助理医师

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【眩晕的辨病依据和主症治法方药】2020助理中医医师

2020年中医助理医师考试复习开始,如果可以把握住考试命脉,抓准考点复习,考试分数将会有所上升。医学教育网小编为大家整理了“【眩晕的辨病依据和主症治法方药】2020助理中医医师”内容,请考生根据自己的实际情况,有针对性的学习。

诊断要点

1)头晕目眩,视物旋转,轻者闭目即止,重者如坐车船,甚则仆倒。

2)可伴有恶心呕吐,眼球震颤,耳鸣耳聋,汗出,面色苍白等。

3)多有情志不遂、年高体虚、饮食不节、跌仆损伤等病史。

4)慢性起病,逐渐加重,或反复发作。

各型眩晕的主症及治法

1.肝阳上亢证

主症:眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦或数。

证机概要:肝阳风火,上扰清窍。

治法:平肝潜阳,清火息风。

代表方:天麻钩藤饮加减。

2.气血亏虚证

主症:眩晕动则加剧,劳累即发,面色晄白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。

证机概要:气血亏虚,清阳不展,脑失所养。

治法:补益气血,调养心脾。

代表方:归脾汤加减。

3.肾精不足证

主症:眩晕日久不愈,精神萎靡,腰酸膝软,少寐多梦,健忘,两目干涩,视力减退,或遗精滑泄,耳鸣齿摇。或颧红咽干,五心烦热,舌红少苔,脉细数;或面色晄白,形寒肢冷,舌淡嫩,苔白,脉弱尺甚。

证机概要:肾精不足,髓海空虚,脑失所养。

治法:滋养肝肾,益精填髓。

代表方:左归丸加减。

若阴损及阳,肾阳虚明显,表现为四肢不温,形寒怕冷,精神萎靡,舌淡脉沉者,或予右归丸温补肾阳,填精补髓。

4.痰浊上蒙证

主症:眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。

证机概要:痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升。

治法:化痰祛湿,健脾和胃。

代表方:半夏白术天麻汤加减。

5.瘀血阻窍证

主症:眩晕时作,头痛如刺,兼见健忘,失眠,心悸,精神不振,耳鸣耳聋,面唇紫暗,舌暗有瘀斑,脉涩或细涩。

证机概要:瘀血阻络,气血不畅,脑失所养。

治法:祛瘀生新,活血通窍。

代表方:通窍活血汤加减。

上文分享的“【眩晕的辨病依据和主症治法方药】2020助理中医医师”内容由医学教育网小编搜集整理,想了解更多医学考试信息、复习资料、备考干货请关注医学教育网中医执业助理医师栏目。

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