中医执业助理医师资格考试报名成功之后,复习备考就要马上准备起来了。望诊、问诊、闻诊、脉诊的相关知识一直是中医执业助理医师考试历年常考考点,医学教育网为广大考生整理相关考点如下:
望诊、望舌
1.失神:正虚失神是精亏神衰的表现;邪盛失神是邪盛神伤的表现。假神:临床表现为久病、重病患者本已失神,突然精神转佳,神志清楚,或目无光彩,突然目光转亮,久病面色无华,突然两颧泛红如妆。提示脏腑精气衰竭,古人比喻为“回光返照”、“残灯复明”。
2.望目态:瞳孔缩小见于川乌、草乌、有机磷类农药及吗啡、氯丙嗪等药物中毒;瞳孔散大见于颅脑损伤、出血、中风病等。
3.望唇:唇色深红多为热盛;唇色红润为正常人的表现;口唇赤肿而干多为热极;口唇呈樱桃红色为煤气中毒;口唇青黑多为冷极、痛极;人中满唇反为脾阳已绝。
4.点、刺舌:
(1)舌尖生点刺:多为心火亢盛。
(2)舌中生点刺:多为胃肠热盛。
【知识点随手练】
1.下列各项中属于假神病机的是
A.机体阴阳严重失调
B.气血不足,精神亏损
C.阴盛于内,格阳于外
D.精气衰竭,虚阳外越
E.脏腑虚衰,功能低下
2.主血瘀证的面色是
A.青色、黑色
B.青色、赤色
C.黄色、黑色
D.黑色、赤色
E.白色、赤色
【知识点随手练参考答案及解析】
1.【答案及解析】D。假神:临床表现为久病、重病患者本已失神,突然精神转佳,神志清楚,或目无光彩,突然目光转亮,久病面色无华,突然两颧泛红如妆。提示脏腑精气衰竭,古人比喻为“回光返照”、“残灯复明”。
2.【答案及解析】A。青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛和惊风。黑色主肾虚、寒证、水饮、瘀血、剧痛。
闻诊、问诊
1.谵语、郑声、独语、错语、狂语、言謇的临床表现及其意义:
谵语:指神识不清、语无伦次、声高有力的症状。
郑声:指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。
独语:指自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状。
错语:指神识清楚,语言错乱,语后自知的症状。
狂语:指精神错乱,语无伦次,狂叫骂詈的症状。
言謇:指神志清楚、思维正常而吐字困难,或吐字不清。
2.咳声短促,呈阵发性、痉挛性,连续不断,咳后有鸡鸣样回声,并反复发作者,称为顿咳(百日咳),多因风邪与痰热搏结所致,常见于小儿。
3.咳声如犬吠,伴有声音嘶哑,吸气困难,是肺肾阴虚,疫毒攻喉所致,多见于白喉。
【知识点随手练】
下列各项中,属于郑声的是
A.神识不清,语无伦次,声高有力的症状
B.神识清楚,语言错乱,语后自知的症状
C.自言自语,喃喃不休,见人语止,首尾不续的症状
D.精神错乱,语无伦次,狂叫骂詈,登高而歌的症状
E.神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状
【知识点随手练参考答案及解析】
【答案及解析】E。郑声:指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状。
脉诊、按诊
1.正常脉象的表现:寸关尺三部有脉,一息四至——五至,不浮不沉,不大不小,从容和缓,柔和有力,节律一致。
2.常见脉象鉴别:
浮脉类:共同特点为轻取即得。
浮脉脉象特点:举之有余,按之不足,主表证,亦见于虚阳浮越证。
洪脉脉象特点:脉体阔大,充实有力,来盛去衰。主热盛。
濡脉脉象特点:浮细无力而软,主虚证,湿困。
散脉脉象特点:浮取散漫而无根,伴至数或脉力不匀。主元气离散,脏气将绝。
芤脉脉象特点:浮大中空,如按葱管,主失血、伤阴之际。
革脉脉象特点:浮而搏指,中空边坚,主亡血、失精、半产、崩漏。
【知识点随手练】
1.不符合正常脉象表现的是
A.节律一致
B.不浮不沉
C.不大不小
D.从容和缓
E.强韧有力
2.与湿邪为病相关的脉象是
A.濡脉、弱脉
B.缓脉、虚脉
C.缓脉、细脉
D.细脉、弱脉
E.虚脉、细脉
【知识点随手练参考答案及解析】
1.【答案及解析】E。正常脉象的表现:寸关尺三部有脉,一息四至——五至,不浮不沉,不大不小,从容和缓,柔和有力,节律一致。
2.【答案及解析】C。细脉多见于气血两虚、湿邪为病。缓脉多见于湿病、脾胃虚弱,亦可见于正常人。
以上“中医助理执业医师精华考点【望诊、问诊、闻诊、脉诊】”的内容由医学教育网小编搜集整理。要攀登一座高山,起初在下部是艰难的,越上升越没有痛苦,最后就和坐着顺流而下的小船一样。希望广大考生考试顺利。