中医执业助理医师资格考试报名成功之后,复习备考就要马上准备起来了。淀粉酶活性增高的意义/免疫学检查的相关知识一直是中医执业助理医师考试历年常考考点,医学教育网为广大考生整理相关考点如下:
淀粉酶活性增高的意义
淀粉酶(AMS)活性增高见于以下几种情况:
急性胰腺炎:发病后2——3小时血清AMS开始增高,12——24小时达高峰,2——5天后恢复正常。如达3500U/L应怀疑此病,超过5000U/L即有诊断价值。尿AMS于发病后12——24小时开始增高,尿中AMS活性可高于血清中的1倍以上,多数患者2——10天后恢复到正常。
其他胰腺疾病:如慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺癌早期、胰腺外伤等。
一、A1型选择题
1.急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在
A.发病前4——8小时
B.发病后4——8小时
C.发病前6——12小时
D.发病后2——3小时
E.发病后12——24小时
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。急性胰腺炎发病后2——3小时血清淀粉酶(AMS)开始升高。
免疫学检查
免疫球蛋白(Ig)是一组具有抗体活性的蛋白质,有抗病毒、抗菌、溶菌、抗毒素、抗寄生虫感染以及其他免疫作用。血清中的Ig分为五类:IgG、IgA、IgM、IgD和IgE。
血清免疫球蛋白测定的临床意义
(1)单克隆增高:表现为5种Ig中仅有某一种增高。见于:①原发性巨球蛋白血症:IgM单独明显增高;②多发性骨髓瘤:可分别见到IgG、IgA、IgD、IgE增高,并以此分型;③各种过敏性疾病:如支气管哮喘、过敏性鼻炎、寄生虫感染时IgE增高。
(2)多克隆增高:表现为IgG、IgA、IgM均增高。见于各种慢性炎症、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤及系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病。
(3)Ig减低:见于各类先天性和获得性体液免疫缺陷、联合免疫缺陷以及长期使用免疫抑制剂的患者,血清中5种Ig均有降低。
AFP是目前诊断原发性肝细胞癌最特异的标志物,血清中AFP>300μg/L可作为诊断阈值。
一、A1型选择题
1.免疫球蛋白多克隆增高可见于
A.支气管哮喘
B.过敏性鼻炎
C.寄生虫感染
D.多发性骨髓瘤
E.系统性红斑狼疮
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】E。免疫球蛋白多克隆增高(IgG、IgA、IgM均增高)见于各种慢性炎症、慢性肝病、肝癌、淋巴瘤、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。
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