相信很多参加中医助理医师资格考试的考生都对“慢性肾小球肾炎/尿路感染—中医执业助理医师考试”的内容感兴趣,记住考点考试不丢分!医学教育网小编为您整理相关知识点如下:
慢性肾小球肾炎
1.慢性肾小球肾炎临床表现呈多样性,以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为基本临床表现。
2.慢性肾小球肾炎患者的饮食治疗:优质低蛋白饮食,蛋白质摄入量0.6——1g/(kg·d),以优质蛋白(牛奶、蛋、瘦肉等)为主,控制饮食中磷的摄入,适量增加碳水化合物的摄入量。
3.慢性肾小球肾炎患者的血压控制:尿蛋白<1g/d时,血压应控制在<130/80mmHg。尿蛋白≥1g/d者,血压应控制在<125/75mmHg。首选具有肾脏保护作用的降压药如ACEI或ARB,一般需联合用药。
【进阶攻略】
慢性肾小球肾炎的临床表现及治疗需要重点掌握。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.治疗慢性肾炎高血压应首选的降压药是
A.利尿剂
B.钙拮抗剂
C.血管紧张素转化酶抑制剂
D.α受体阻滞剂
E.β受体阻滞剂
2.不属于慢性肾炎基本表现的是
A.蛋白尿
B.血尿
C.高血压
D.水肿
E.管型尿
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。治疗慢性肾炎高血压,首选具有肾脏保护作用的降压药如:血管紧张素转化酶抑制剂,一般需联合用药。
2.【答案及解析】E。慢性肾小球肾炎临床表现呈多样性,以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为基本临床表现。
尿路感染
1.尿路感染最常见致病菌为革兰阴性杆菌,其中大肠埃希菌约占门诊患者的90%。
2.上行感染是尿路感染最主要的感染途径。
3.膀胱炎和急性肾盂肾炎共有的症状为:膀胱刺激征,即尿频、尿急、尿痛,尿液常混浊,并有异味,约30%患者出现血尿。
4.急性肾盂肾炎的临床表现有:(1)泌尿系统症状:膀胱刺激征、腰痛和(或)下腹部痛、肋脊角及输尿管点压痛、肾区压痛和叩击痛;腰痛程度不一,多为钝痛、酸痛;(2)全身感染症状:寒战、发热、头痛、恶心呕吐、食欲不振等,体温多在38℃——39℃,常伴有血白细胞计数升高和血沉增快。
5.尿沉渣镜检白细胞>5个/HP,对于尿路感染的诊断意义较大。
一、A1型选择题
1.尿路感染最常见的致病菌是
A.变形杆菌
B.葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.副大肠杆菌
E.粪链球菌
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。尿路感染是指各种病原微生物直接侵袭泌尿系统所致的感染性炎症。最常见致病菌为革兰阴性杆菌,其中大肠埃希菌约占门诊患者的90%。
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