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“类风湿关节炎临床表现和药物治疗”中医执业助理医师考试

中医执业助理医师考试复习开始,虽然科目较多,知识点复杂,但是我们不能有胆怯心理,要在战略上藐视敌人,战术上重视敌人。医学教育网小编为大家整理了““类风湿关节炎临床表现和药物治疗”中医执业助理医师考试”,如下:

1.类风湿关节炎(RA)是对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性、自身免疫性疾病。多发生于中年女性,男女之比为1:3。

2.类风湿关节炎的临床表现:

(1)关节表现

①晨僵:见于95%以上患者,经夜间休息后,晨起时受累关节出现较长时间的僵硬、胶黏着样感觉,一般持续1小时以上。

②关节痛与压痛:出现最早的表现。最常出现的部位为腕、掌指关节,近端指间关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,但时轻时重。

③关节肿胀:呈对称性,以腕、掌指关节,近端指间关节,膝关节最常受累。

④关节畸形:多见于较晚期患者,常见的有手指关节的尺侧偏斜、鹅颈样畸形、纽扣花畸形等。

⑤关节功能障碍。

(2)关节外表现

类风湿结节:多出现在关节的隆突部位及皮肤的受压部位,如前臂、跟腱等处,结节大小不一、质硬、无压痛、对称性分布。常提示疾病处于活动阶段。

3.非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎:可以有效缓解症状,但不能控制病情进展,不单独使用。

一、A1型选择题

1.不属类风湿关节炎关节外表现的是

A.类风湿结节

B.周围神经病变

C.贫血

D.肺间质病变

E.心脏瓣膜病变

2.类风湿关节炎最早出现的关节表现是

A.畸形

B.晨僵

C.疼痛

D.肿胀

E.活动障碍

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】E。类风湿关节炎关节外表现中,心脏相关病变为:心包炎、心肌炎和心内膜炎。不涉及心脏瓣膜病变。

2.【答案及解析】C。疼痛是类风湿关节炎出现最早的表现。最常出现的部位为腕、掌指关节,近端指间关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,但时轻时重。

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