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肛裂、脱肛、锁肛痔的辨证论治—中医执业助理医师考试

距离中医执业助理医师考试越来越近,想必你的心情已经被焦虑所取代。为了帮助你拿下考点,医学教育网小编为大家整理了“肛裂、脱肛、锁肛痔的辨证论治—中医执业助理医师考试 ”考点,如下:

1.周期性疼痛是肛裂的主要症状。

2.肛裂的辨证论治:

血热肠燥证——治法:清热润肠通便;方药:凉血地黄汤合脾约麻仁丸。

阴虚津亏证——治法:养阴清热润肠;方药:润肠汤。

气滞血瘀证——治法:理气活血,润肠通便;方药:六磨汤加减。

3.肛裂手术治疗的不同方法及其适应证:

扩肛法适应证:适用于早期肛裂,无结缔组织外痔、肛乳头肥大等合并症者。

切开疗法适应证:适用于陈旧性肛裂,伴有结缔组织外痔、乳头肥大等。

肛裂侧切术适应证:适用于不伴有结缔组织外痔、皮下瘘等的陈旧性肛裂

纵切横缝法适应证:适用于陈旧性肛裂伴有肛管狭窄者。

4.脱肛的辨证论治:

脾虚气陷证——治法:补气升提,收敛固涩;方药:补中益气汤加减。

湿热下注证——治法:清热利湿;方药:萆薢渗湿汤加减。

5.锁肛痔相当于西医的肛管直肠癌

便血是直肠癌最常见的早期症状,直肠指检是诊断直肠癌的最重要的方法。

一、A1型选择题

1.肛裂疼痛的特点是

A.持续性钝痛

B.持续性刺痛

C.搏动性跳痛

D.周期性疼痛

E.持续性胀痛

2.患者肛内肿物脱出,色紫黯,表面溃破,肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数,治法为

A.补气升提

B.清热利湿

C.收敛固涩

D.理气活血

E.润肠通便

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】D。周期性疼痛是肛裂的主要症状。

2.【答案及解析】B。脱肛湿热下注证证候:肛内肿物脱出,色紫黯或深红,甚则表面溃破、糜烂,肛门坠痛,肛内指检有灼热感。舌红,苔黄腻,脉弦数。

治法:清热利湿。

方药:萆薢渗湿汤加减。

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