相信很多参加中医助理医师资格考试的考生都对“流脑的流行病学特征、临床表现以及与乙脑的鉴别—中医助理医师考点小结”的内容感兴趣,记住考点考试不丢分!医学教育网小编为您整理相关知识点如下:
1.流行性脑脊髓膜炎简称流脑,是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种急性化脓性脑膜炎,以突发高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点和脑膜刺激征为主要临床表现。本病经呼吸道传播,冬春季多见,全球分布,呈散发或流行。
2.流脑患者和带菌者是本病的传染源,人是唯一宿主,带菌者不易被发现,是重要的传染源。流行期间以A群为主,B和C群以散发为主。
3.流脑全年散发,但以冬春季高发,一般发病集中在11月至来年5月,3、4月份为高峰。
4.流脑潜伏期1——7日,一般为2——3日。
5.内毒素是重要的致病因素。内毒素导致血管痉挛、内皮细胞损伤,引起局部出血、坏死、细胞浸润及栓塞。致微循环障碍,有效循环血量减少,引起感染性休克。
6.流脑分型:普通型、暴发型、轻型、慢性败血症型。
普通型:前驱期,此期感染性最强;败血症期,特征性表现为瘀点瘀斑;脑膜炎期,脑膜刺激征阳性;恢复期。
暴发型:此型病势凶险,病死率高,如不及时抢救,常于24小时内危及生命,儿童高发。
7.流脑脑脊液检查是明确诊断的重要方法,脑脊液压力升高,外观混浊,白细胞明显增高,蛋白质增高,而糖及氯化物明显降低。但流脑初期或经抗菌药物治疗后,脑脊液改变可以不典型。
8.细菌学检查为早期诊断流脑的重要方法。
9.普通型流脑首选青霉素。
一、A1型选择题
1.流脑最重要的传染源是
A.家畜
B.带菌者
C.现症病人
D.恢复期病人
E.病程极期病人
2.关于流行性脑脊髓膜炎的脑脊液检查说法错误的是
A.脑脊液压力升高
B.白细胞明显增高
C.蛋白质降低
D.糖及氯化物明显降低
E.外观混浊
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。流脑患者和带菌者是本病的传染源,人是唯一宿主,带菌者不易被发现,是重要的传染源。流行期间以A群为主,B和C群以散发为主。
2.【答案及解析】C。流脑脑脊液检查是明确诊断的重要方法,脑脊液压力升高,外观混浊,白细胞明显增高,蛋白质增高,而糖及氯化物明显降低。但流脑初期或经抗菌药物治疗后,脑脊液改变可以不典型。
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