中医执业助理医师资格考试备考阶段考生经常会有复习过的知识遗忘的问题，想要让学过的知识牢牢地记在脑子里就要进行多轮复习。小编为大家整理了“中医执业助理医师精华考点：乳房疾病（含考试题）”内容，希望对大家有帮助！

1.乳汁郁积是乳痈最常见的原因。

2.乳痈治疗当以消为贵。

3.乳痈的辨证论治：

气滞热壅证——治法：疏肝清胃，通乳消肿；方药：瓜蒌牛蒡汤加减。乳汁壅滞者，加王不留行、路路通、漏芦等；肿块明显者，加当归、赤芍、桃仁等。

热毒炽盛证——治法：清热解毒，托里透脓；方药：透脓散加味。热甚者，加生石膏、知母、金银花、蒲公英等；口渴甚者，加天花粉、鲜芦根等。

正虚毒恋证——治法：益气和营托毒；方药：托里消毒散加减。

4.乳癖的辨证论治：

肝郁痰凝证——治法：疏肝解郁，化痰散结；方药：逍遥蒌贝散加减。

冲任失调证——治法：调摄冲任；方药：二仙汤合四物汤加减。

5.乳核的辨证论治：

肝气郁结证——治法：疏肝解郁，化痰散结；方药：逍遥散加减。

血瘀痰凝证——治法：疏肝活血，化痰散结；方药：逍遥散合桃红四物汤加山慈菇、海藻。月经不调兼以调摄冲任。

10.乳岩的辨证论治：

肝郁痰凝证——治法：疏肝解郁，化痰散结；方药：神效瓜蒌散合开郁散加减。

冲任失调证——治法：调摄冲任，理气散结；方药：二仙汤合开郁散加减。

正虚毒盛证——治法：调补气血，清热解毒；方药：八珍汤加减。

气血两亏证——治法：补益气血，宁心安神；方药：人参养荣汤加味。

脾虚胃弱证——治法：健脾和胃；方药：参苓白术散或理中汤加减。

11.乳癖、乳核与乳岩的鉴别：

（1）乳癖：好发于30——45岁女性。月经期乳房疼痛、胀大。有大小不等的结节状或片块状肿块，边界不清，质地柔韧，常为双侧性。肿块和皮肤不粘连。

（2）乳核：多见于20——30岁的女性，肿块多发生于一侧，形如丸卵，表面坚实光滑，边界清楚，活动度好，可推移。病程进展缓慢。

（3）乳岩：发病年龄一般在40——60岁，绝经期妇女发病率相对较高。乳房部出现无痛、无热、皮色不变而质地坚硬的肿块，推之不移，表面不光滑，凹凸不平，或乳头溢血，晚期溃烂，凹如泛莲。是女性最常见的恶性肿瘤之一。

一、A1型选择题

1.治疗乳痈热毒炽盛证常用的方剂是

A.橘叶散

B.开郁散

C.透脓散

D.牛蒡解肌汤

E.瓜蒌牛蒡汤

2.治疗乳癖肝郁痰凝证常选用

A.逍遥散

B.逍遥蒌贝散

C.柴胡疏肝散

D.四海疏郁丸

E.海藻玉壶汤

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【答案及解析】C。乳痈热毒炽盛证之证候：乳房肿痛，皮肤焮红灼热，肿块变软，有应指感。或切开排脓后引流不畅，红肿热痛不消，有“传囊”现象。壮热，舌红，苔黄腻，脉洪数。

治法：清热解毒，托里透脓。

方药：透脓散加味。

2.【答案及解析】B。乳癖肝郁痰凝证之证候：多见于青壮年妇女。乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。苔薄黄，脉弦滑。

治法：疏肝解郁，化痰散结。

方药：逍遥蒌贝散加减。

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