中医助理医师考试复习开始,如果可以把握住考试命脉,抓准考点复习,考试分数将会有所上升。医学教育网小编为大家整理了“2021年中医执业助理医师常考点:肠痈的辨证论治”内容,请考生根据自己的实际情况,有针对性的学习。
1.中国九分法将全身体表面积分为11个9等份。成人头、面、颈部为9%;双上肢为2×9%;躯干前后包括外阴部为3×9%;双下肢包括臀部为5×9%+1%=46%。(口诀:三三三五六七,十三,十三,二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。
解释:头、面、颈均是3,双手、双前臂、双上臂分别是5、6、7,躯干前、躯干后、双大腿分别是13、13、21)
2.儿童烧伤面积计算法:
头颈面部:9+(12-年龄)=?%
双下肢:46-(12-年龄)=?%
3.烧伤深度一般采用三度四分法,即Ⅰ度、Ⅱ度(又分浅Ⅱ度、深Ⅱ度)和Ⅲ度烧伤。
具体内容:
Ⅰ度烧伤有红斑,深度达表皮角质层,创面红肿热痛,感觉过敏,表面干燥,2——3天后脱屑痊愈,无瘢痕。
Ⅱ度烧伤有水疱,浅Ⅱ度深度达真皮浅层,创面剧痛,感觉过敏,有水疱,1——2周愈合,无瘢痕,有色素沉着。
深Ⅱ度烧伤深度达真皮深层,痛觉消失,有水疱,3——4周愈合,可有瘢痕。
Ⅲ度烧伤有焦痂,深度达皮肤全层,痛觉消失,无弹力,坚硬如皮革样,蜡白焦黄或炭化,2——4周焦痂脱落,一般须植皮才能愈合,可形成瘢痕和瘢痕挛缩。
4.神经毒者有银环蛇、金环蛇、海蛇,血循毒者有蝰蛇、尖吻蝮蛇、竹叶青蛇和烙铁头蛇。混合毒者有眼镜蛇、眼镜王蛇和蝮蛇。
5.肠痈的辨证论治:
瘀滞证——治法:行气活血,通腑泄热;方药:大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。
湿热证——治法:通腑泄热,解毒利湿透脓;方药:复方大柴胡汤加减。
热毒证——治法:通腑排脓,养阴清热;方药:大黄牡丹汤合透脓散加减。
一、A1型选择题
1.大黄牡丹汤合红藤煎剂治疗肠痈
A.湿热证
B.瘀滞证
C.热毒证
D.血虚证
E.火毒证
【参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】B。肠痈瘀滞证之证候:转移性右下腹痛,呈持续性、进行性加剧,右下腹局限性压痛或拒按,伴恶心纳差,可有轻度发热。苔白腻,脉弦滑或弦紧。
治法:行气活血,通腑泄热。
代表方:大黄牡丹汤合红藤煎剂加减。
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