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2021年中医执业助理医师考点小结:清虚热方剂的速记方歌

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清虚热

青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)

【组成】青蒿二钱 鳖甲五钱 细生地四钱 知母二钱 丹皮三钱

【方歌】青蒿鳖甲知地丹,热自阴来仔细看

夜热早凉无汗出,养阴透热服之安

【趣味记忆】庆贾母诞生

【功用】养阴透热。

【主治】温病后期,邪伏阴分证。夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。

【配伍意义】本方所治病证为温病后期,阴液已伤,余邪深伏阴分所致。

君——鳖甲咸寒,直入阴分,滋阴退热;青蒿苦辛而寒,其气芳香,清中有透散之力,清热透络,引邪外出。两药相配,滋阴清热,内清外透,使阴分伏热有外达之机。

臣——生地甘凉,滋阴凉血;知母苦寒质润,滋阴降火。二药共助鳖甲以养阴退虚热。

佐——丹皮辛苦性凉,泄血中伏火,以助青蒿清透阴分伏热。

诸药合用,滋清兼备,标本兼顾,清中有透,养阴而不恋邪,祛邪而不伤正,共奏养阴透热之功。

配伍主以甘寒,清中有润,泻中寓补,清泻肺中伏火以适稚阴娇脏之性的是

A左金丸

B.蒿芩清胆汤

C.导赤散

D.清胃散

E.泻白散

『正确答案』E

『答案解析』泻白散配伍特点:清中有润、泻中有补,既不是清透肺中实热以治其标,也不是滋阴润肺以治其本,而是清泻肺中伏火以消郁热,对小儿“稚阴”之体具有标本兼顾之功,与肺为娇脏、不耐寒热之生理特点亦甚吻合。

A.玉女煎

B.导赤散

C.六一散

D.黄连解毒汤

E.竹叶石膏汤

心胸烦热,口渴面赤,口舌生疮者,治疗应选用

小便短赤,溲时热涩刺痛者,治疗应选用

『正确答案』B B

『答案解析』导赤散主治:心经火热证。心胸烦热,口渴面赤,意欲饮冷,以及口舌生疮;或心热移于小肠,小便赤涩刺痛,舌红,脉数。

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清脏腑热方剂的方歌、功效主治及配伍意义—中医助理医师考点

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