中医执业助理医师资格考试报名成功之后,复习备考就要马上准备起来了。清热祛湿方剂的速记方歌的相关知识一直是中医执业助理医师考试历年常考考点,医学教育网为广大考生整理相关考点如下:
清热祛湿
茵陈蒿汤(《伤寒论》)
【组成】茵陈六两 栀子十四枚 大黄二两
【功用】清热,利湿,退黄。
【主治】黄疸阳黄证。一身面目俱黄,黄色鲜明,发热,无汗或但头汗出,口渴欲饮,恶心呕吐,腹微满,小便短赤,大便不爽或秘结,舌红苔黄腻,脉沉数或滑数有力。
【配伍意义】本方所治之证乃湿热蕴结,浸淫内外所致。
君——茵陈清利湿热,疏利肝胆,降泄浊逆,乃治黄之要药。
臣——栀子清热降火,通利三焦,助茵陈使湿热从小便而去。
佐——大黄逐瘀泻热,通导大便,推陈致新,导湿热从大便而去。
诸药配伍,共奏清利湿热、退黄导热下行之效。
全方配伍特点:主以苦寒清利,佐以通腑泻热,分消退黄,药简效宏。
三仁汤(《温病条辨》)
【组成】杏仁五钱 飞滑石六钱 白通草二钱 白蔻仁二钱竹叶二钱 厚朴二钱 生薏苡仁六钱 半夏五钱
【方歌】三仁杏蔻薏苡仁,朴夏白通滑竹伦
水用甘澜扬百遍,湿温初起法堪遵
【趣味记忆】三仁扑通滑下,耶
【功用】宣畅气机,清利湿热。
【主治】湿温初起及暑温夹湿之湿重于热证。头痛恶寒,身重疼痛,肢体倦怠,面色淡黄,胸闷不饥,午后身热,苔白不渴,脉弦细而濡。
【配伍意义】本方所治之证乃湿温初起,邪在气分,湿重于热所致。
君——滑石,清热利湿而解暑。
臣——薏苡仁、杏仁、白蔻仁,薏苡仁淡渗利湿以健脾,使湿热从下焦而去;白蔻仁芳香化湿,利气宽胸,畅中焦之脾气以助祛湿;杏仁宣利上焦肺气。
佐——通草、竹叶甘寒淡渗;半夏、厚朴行气除满,化湿和胃。
八正散(《太平惠民和剂局方》)
【组成】车前子 瞿麦 萹蓄 滑石 山栀子仁 炙甘草 木通 大黄各一斤 灯心适量
【方歌】八正木通与车前,萹蓄大黄滑石研
草稍瞿麦兼栀子,煎加灯草痛淋蠲
【趣味记忆】六一去黄山,通宿等车
【功用】清热泻火,利水通淋。
【主治】热淋。尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不畅,尿色混赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。
【配伍意义】
本方所治之证乃湿热下注,膀胱气化功能失调所致。
君——木通、滑石清热利湿,利水通淋。
臣——车前子、瞿麦、萹蓄助木通、滑石清热利水通淋。
佐——大黄泻热祛湿,使湿热从大便而去;栀子泻热利湿,使湿热从小便而去;灯心利水通淋,共为佐药。
佐使——甘草调和诸药,清热解毒,缓急止痛。
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