距离中医执业助理医师考试越来越近,复习时间越来越紧张,如果我们知道了考试的高频考点,把他作为重点的学习对象,这样对于学习会相对轻松很多。以下是“2021年中医助理医师精华考点“足阳明胃经的腧穴定位及主治病证””的内容,一起来学习一下吧!
【考点精讲】
足阳明胃经常用腧穴的定位和主治要点:
1.承泣 足阳明经与任脉交会穴
【定位】在面部,眼球与眶下缘之间,瞳孔直下
【主治】①目赤肿痛、迎风流泪、夜盲、近视等目疾②口喎、眼睑瞤动等面部病证
【操作】以左手拇指向上轻推固定眼球,右手持针紧靠眶缘缓慢直刺0.5-1寸,不宜提插和大幅度捻转,以防刺破血管引起血肿。出针时稍加按压,以防出血,禁灸。
2.四白
【定位】在面部,眶下孔处
【主治】
①目赤肿痛、目翳、近视等目疾(腧穴所在主治所及) ②口斜、眼睑瞤动、头痛眩晕、面痛等面部病证(就近原则)
【操作】直刺或向上斜刺0.3~0.5寸。
3.地仓 手足阳明经与任脉交会穴
【定位】在面部,口角旁约0.4寸。
【主治】口喎、眼睑瞤动、流涎、齿痛、颊肿等头面五官病证(腧穴所在)
【操作】直刺或平刺0.3~0.8寸,可向颊车穴透刺。
4.颊车
【定位】在面部,下颌角前上方一横指(中指)
【主治】口喎,口噤,齿痛、面痛等面口疾患-----(腧穴所在主治所及)
【操作】直刺0.3~0.5寸,或向地仓穴透刺1.5~2寸。牙痛主穴:何不下车
5.下关
【定位】在面部,颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中
【主治】①牙关不利、面痛、齿痛、口眼喎斜等面口病证②耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾
【操作】直刺0.5~1寸。
6.头维 足阳明经与足少阳经和阳维脉的交会穴
【定位】在头部,当额角发际直上0.5寸,头正中线旁开4.5寸
【主治】头痛、眩晕、目痛、迎风流泪、眼睑瞤动等头目病证
【操作】平刺0.5~1寸。
7.人迎
【定位】在颈部,横平喉结,胸锁乳突肌前缘,颈总动脉搏动处
【主治】
①瘿气、咽喉肿痛、瘰疬等咽喉、颈部病证②原发性高血压(距颈动脉近) ③胸满、气喘(就近原则,人迎距气管近)
【操作】避开颈总动脉,直刺0.3~0.8寸。
8.梁门
【定位】在上腹部,脐中上4寸,前正中线旁开2寸
【主治】纳少、胃痛、呕吐、腹胀等脾胃病(对应脏腑为胃)
【操作】直刺0.8~1.2寸。
9.天枢 大肠之募穴
【定位】在腹部,横平脐中,前正中线旁开2寸
痢疾主穴:三天和尚
急性泄泻:天上泉水泻下来
慢性泄泻:天公三审
【天枢穴主治】
①绕脐腹痛、腹胀、便秘、腹泻、痢疾等脾胃肠病证②癥瘕、月经不调、痛经等妇科疾患(子宫附近)
【操作】直刺1~1.5寸。
10.归来
【定位】在下腹部,脐中下4寸,前正中线旁开2寸
【主治】
①小腹胀痛,疝气(对应脏腑为胃)②月经不调、痛经、带下、阴挺、闭经等妇科病证
11.梁丘 郄穴
【定位】在股前区,髌底上2寸,股外侧肌与股直肌肌腱之间
【主治】
①急性胃痛(阳经郄穴主急性痛证)②膝肿痛、下肢不遂等下肢病(腧穴所在主治所及)③乳痈、乳痛等乳疾(乳房属胃)
【操作】直刺1~1.2寸。
12.足三里 合穴,胃之下合穴,四总穴
【定位】在小腿外侧,犊鼻下3寸,胫骨前嵴外1横指处,犊鼻与解溪连线上
【足三里主治】
①胃痛、呕吐、腹胀、腹泻、痢疾、便秘等胃肠病证(中)②膝痛、下肢痿痹、中风瘫痪等下肢病证(下)③癫狂、不寐等等神志病(上)④气喘、痰多⑤乳痈(外)⑥虚劳诸证,为强壮保健要穴(内)----上中下内外+气喘痰多
【操作】直刺1~2寸。
13.上巨虚 大肠之下合穴
【定位】在小腿外侧,犊鼻下6寸,犊鼻与解溪连线上
【主治】
①肠鸣、腹中切痛、腹泻、便秘、肠痈等肠腑病证(下合穴)②下肢痿痹、中风瘫痪等下肢病证(腧穴所在,主治所及)
【操作】直刺1-2寸。
14.下巨虚 小肠之下合穴
【定位】在小腿外侧,犊鼻下9寸,犊鼻与解溪连线上
【主治】
①泄泻、痢疾、小腹痛等肠腑病证(小肠下合穴) ②下肢痿痹(腧穴所在,主治所及)③乳痈(乳头属胃)-----比上巨虚多了此项
【操作】直刺1~1.5寸。
15.条口
【定位】在小腿外侧,犊鼻下8寸,犊鼻与解溪连线上
【主治】①下肢痿痹、跗肿、转筋等下肢病证②肩臂痛(漏肩风主穴)③脘腹疼痛(经络所行,主治所及)
【操作】直刺1~1.5寸。
16.丰隆 络穴
【定位】在小腿外侧,外踝尖上8寸,胫骨前肌的外缘;
风中脏腑主穴:井水冲龙宫
【主治】
①头痛,眩晕等头部病症(胃经走头,经络所行主治所及)②癫狂③咳嗽、痰多等痰饮病证(丰隆为痰证必选穴)④下肢痿痹(腧穴所在主治所及)
【操作】直刺1~1.5寸。
17.解溪 经穴
【定位】在踝区,踝关节前面中央凹陷中,踇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间
【主治】
①头痛、眩晕等头部病症(阳经走头)②癫狂、谵语等神志病证(阳经走头)③下肢痿痹、足踝肿痛、足下垂等下肢疾患(腧穴所在)④腹胀,便秘(属胃经,故治胃肠问题)
【操作】直刺0.5~1寸。
18.内庭 荥穴
【定位】在足背,第2、3趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处
【主治】
①胃痛、吐酸、泄泻、痢疾、便秘等肠胃病证(属胃经之故)②足背肿痛(腧穴所在,主治所及)③齿痛、咽喉肿痛、鼻衄等五官热性病证(经络所行)④热病(荥主身热)
【操作】直刺或斜刺0.5~0.8寸,可灸。
19.厉兑 井穴
【定位】在足趾,第2趾末节外侧,趾甲根角侧后方0.1寸
【主治】
①鼻衄、齿痛、咽喉肿痛等五官病证(经络所行) ②热病(通过放血方式,井穴多能泻热)③梦魇不宁、癫狂等神志病证(井穴多能治神志病)
【操作】浅刺0.1寸。
【进阶攻略】
重点掌握足阳明胃经的腧穴定位及主治病证,此部分内容也是实践技能考试的一个重点。可以与实践技能结合复习。
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.位于面部,颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中的腧穴是
A.耳门
B.听宫
C.下关
D.四白
E.颊车
2.在小腿外侧,外踝尖上8寸,胫骨前肌外缘;条口旁开1寸的穴位是
A.丰隆
B.地机
C.解溪
D.上巨虚
E.下巨虚
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.【答案及解析】C。下关【定位】在面部,颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中。
2.【答案及解析】A。丰隆【定位】在小腿外侧,外踝尖上8寸,胫骨前肌外缘;条口旁开1寸。
腧穴的定位方法:骨度分寸/手指同身寸定位法—中医助理医师考试
中医执业助理医师历年考点【腧穴主治特点】
2021年中医执业助理医师考点小结“腧穴的分类及阿是穴的特点”
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