距离中医执业助理医师考试越来越近,想必你的心情已经被焦虑所取代。为了帮助你拿下考点,医学教育网小编为大家整理了“胸部听诊/听觉语音/乳房检查—中医执业助理医师西医操作”考点,如下:
胸部听诊
听诊方法
肺部的听诊应注意(被检者可取坐位或仰卧位,嘱其微张口作均匀呼吸,必要时可作深呼吸或咳嗽数声后立即听诊):是由肺尖开始,从上到下,左右对比,逐一肋间听诊,每一肋间听2~3个呼吸频率。分别听诊前胸部、侧胸部以及背部,其中前胸部听诊应注意避开心脏,背部的听诊应避开肩胛骨。
报告考官:被检查未闻及异常呼吸音、未闻及干湿啰音等,属于正常。考生操作完毕。
注意事项:听诊内容包括:呼吸音、啰音、胸膜摩擦音、听觉语音。
(听觉语音)语音共振
被检查者取卧位,检查者位于被检查者右侧,嘱被检查者发长音“yi”,前胸共检查三处,由上而下,左右对比——大致位置为锁骨中线、腋前线、腋中线,第2,4,6肋,后胸:嘱被检查者坐起来,检查者将听诊器置于被检查者背部,由上而下,左右对比——大致位置为肩胛间区2个点,肩胛下角1个点,腋后线1个点
乳房检查
患者取坐位或仰卧位,检查者站立在患者右侧,患者充分暴露胸部。
视诊时:应注意观察两侧乳房是否对称,表面有无红肿、溃疡、色素沉着、瘢痕等;注意局部皮肤有无回缩、有无“橘皮样改变”等癌性征象。视诊乳头时应注意两侧大小、位置是否对称,有无乳头内陷、回缩、溢液等。
触诊时:检查时先检查健侧,再检查患侧,手指和手掌平放在乳房上,以指腹施压,旋转或滑动进行触诊。检查左侧乳房时,从“外上象限”开始,沿顺时针进行触诊,检查右侧乳房时,从“外上象限”开始,沿逆时针方向进行触诊,最后触诊乳头。
注意事项:
1.检查按外上、外下、内下、内上、中央(乳头、乳晕)的顺序进行,然后检查腋窝及锁骨上、下窝等处淋巴结。
2.检查完毕后要记得帮受检者整理衣物。体现爱伤意识。
国家中医执业助理医师实践技能考试西医操作:胸部叩诊
“胸部视诊/胸廓扩张度/语音震颤/胸膜摩擦音”中医助理医师考试
【中医执业助理医师实践技能考试】颈部血管检查/甲状腺检查
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