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2021中医助理医师考点小结:癃闭、血证、腰痛的辨证论治

很多考生都在准备8月份的笔试考试了,医学教育网小编搜集整理“2021中医助理医师考点小结:癃闭、血证、腰痛的辨证论治”,此考点几乎在每次笔试考试中都会出现相关试题,希望考生们可以备考顺利。

【相关知识点】肾系病证

【考频指数】★★★★★

【必备考点】

癃闭

1.癃闭的基本病机是膀胱气化失调。其病位主要在膀胱与肾,但与三焦、肺、脾、肝密切相关。

2.癃闭的辨证论治:

膀胱湿热证—治法:清利湿热,通利小便;方药:八正散。

肺热壅盛证—治法:清泄肺热,通利水道;方药:清肺饮。

肝郁气滞证—治法:疏利气机,通利小便;方药:沉香散。

浊瘀阻塞证—治法:行瘀散结,通利水道;方药:代抵当丸。

脾气不升证—治法:升清降浊,化气行水;方药:补中益气汤合春泽汤。

肾阳衰惫证—治法:温补肾阳,化气利水;方药:济生肾气丸。

【知识点随手练】

与水肿关系最为密切的脏腑是

A.肺、脾、肾

B.肺、胃、肾

C.心、脾、肾

D.肝、脾、肾

E.心、肝、肾

【知识点随手练参考答案及解析】

【答案及解析】A。水肿其病位在肺、脾、肾,而关键在肾。

【相关知识点】气血津液病证

【考频指数】★★★★★

【必备考点】

血证

血证的辨证论治:

咳血:

燥热伤肺证—治法:清热润肺,宁络止血;方药:桑杏汤。

肝火犯肺证—治法:清肝泻肺,凉血止血;方药:泻白散合黛蛤散。

阴虚肺热证—治法:滋阴润肺,宁络止血;方药:百合固金汤。

吐血:

胃热壅盛证—治法:清胃泻火,化瘀止血;方药:泻心汤合十灰散。

肝火犯胃证—治法:泻肝清胃,凉血止血;方药:龙胆泻肝汤。

气虚血溢证—治法:健脾益气摄血;方药:归脾汤。

尿血:

下焦湿热证—治法:清热利湿,凉血止血;方药:小蓟饮子。

肾虚火旺证—治法:滋阴降火,凉血止血;方药:知柏地黄丸。

脾不统血证—治法:补中健脾,益气摄血;方药:归脾汤。

肾气不固证—治法:补益肾气,固摄止血;方药:无比山药丸。

紫斑:

血热妄行证—治法:清热解毒,凉血止血;方药:十灰散。

阴虚火旺证—治法:滋阴降火,宁络止血;方药:茜根散。

气不摄血证—治法:补气摄血;方药:归脾汤。

【知识点随手练】

治疗气血亏虚型鼻衄,宜选用

A.补中益气汤

B.黄芪建中汤

C.归脾汤

D.理中汤

E.以上均非

【知识点随手练参考答案及解析】

【答案及解析】C。鼻衄之气血亏虚证。证候主症:鼻衄,或兼齿衄、肌衄,神疲乏力,面色㿠白,头晕,耳鸣,心悸,夜寐不宁,舌质淡,脉细无力。治法:补气摄血。代表方:归脾汤加减。

【相关知识点】肢体经络病证

【考频指数】★★★★★

【必备考点】

腰痛

1.基本病机为筋脉痹阻,腰府失养

2.腰痛的辨证论治:

寒湿腰痛—治法:散寒行湿,温经通络;方药:甘姜苓术汤。

湿热腰痛—治法:清热利湿,舒筋止痛;方药:四妙丸。

瘀血腰痛—治法:活血化瘀,通络止痛;方药:身痛逐瘀汤。

肾虚腰痛:

肾阴虚—治法:滋补肾阴,濡养筋脉;方药:左归丸。

肾阳虚—治法:补肾壮阳,温煦经脉;方药:右归丸。

【知识点随手练】

治疗行痹,应首选

A.乌头汤

B.薏苡仁汤

C.防风汤

D.宣痹汤

E.白虎加桂枝汤

【知识点随手练参考答案及解析】

【答案及解析】C。行痹。证候主症:肢体关节、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可见有恶风、发热等表证,舌苔薄白,脉浮或浮缓。治法:祛风通络,散寒除湿。代表方:防风汤加减。

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