还有二十多天左右就要中医助理医师笔试考试了,一分一秒都不能浪费。最后备考阶段需要考点与试题结合,为此医学教育网小编搜集整理“全国中医执业助理医师考试考前必做题(71-80)”,预祝考生们都取得理想的成绩。
71.某患者,大便干结,排解困难数月,伴身热心烦,腹胀满痛,口干口臭,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。最佳选方为
A.麻子仁丸
B.更衣丸
C.大承气汤
D.增液汤
E.大柴胡汤
【正确答案】 A
【答案解析】 热秘
证候主症:大便干结,腹胀腹痛,口干口臭,面红心烦,或有身热,小便短赤,舌红,苔黄燥,脉滑数。
治法:泻热导滞,润肠通便。
代表方:麻子仁丸加减。
72.患者大便不干硬,虽有便意,临厕努挣无力,挣则汗出短气,便后疲乏,面色苍白,舌淡嫩苔薄,脉虚。其治法是
A.补脾和胃
B.温阳通便
C.益气补肺
D.温中健脾
E.益气润肠
【正确答案】 E
【答案解析】 患者表现大便不干硬,虽有便意,临厕努挣无力,挣则汗出短气,便后疲乏,面色苍白,舌淡嫩苔薄,脉虚等是气虚秘的特点,其治法为益气润肠。 〖医学教育网版权所有,转载必究〗
73.患者,男,60岁。久患胁痛,悠悠不休,遇劳加重,头晕目眩,口干咽燥,舌红少苔,脉弦细。治疗应首选
A.柴胡疏肝散
B.逍遥散
C.杞菊地黄丸
D.一贯煎
E.二阴煎
【正确答案】 D
【答案解析】 肝肾阴虚,肝络失养,患者出现胁痛,悠悠不休,遇劳加重,头晕目眩等症状,本病辨证为胁痛肝络失养证,治法为养阴柔肝,方用一贯煎加减。
74.田某,男,50岁。一月前因劳累过度,出现形体倦怠,头晕泛恶,纳食不佳,厌食油腻,过一周后两目黄染,随后皮肤亦黄,黄色尚鲜明,伴胁痛,脘胀,头重如裹,小便短黄,大便稀溏,舌苔黄腻,脉濡数。治宜选用
A.茵陈五苓散
B.栀子柏皮汤
C.大黄硝石汤
D.茵陈蒿汤
E.麻黄连翘赤小豆汤
【正确答案】 A
【答案解析】 黄疸之湿重于热证
证候主症:身目俱黄,黄色不及前者鲜明,头重身困,胸脘痞满,食欲减退,恶心呕吐,腹胀或大便溏垢,舌苔厚腻微黄,脉濡数或濡缓。
治法:利湿化浊运脾,佐以清热。
代表方:茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。
75.一患者,初起恶寒发热,咽痛,眼睑浮肿,小便不利,经治后,表虽解,但肿势未退,身重困倦,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓,最佳选方是
A.越婢加术汤
B.猪苓汤
C.五皮饮合胃苓汤
D.苓桂术甘汤
E.防己黄芪汤
【正确答案】 C
【答案解析】 水肿之水湿浸渍证
证候主症:起病缓慢,病程较长.,全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,苔白腻,脉沉缓。
治法:运脾化湿,通阳利水。
代表方:五皮饮合胃苓汤加减。
76.患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿,肿势自颜面渐及全身,小便不利,恶风发热,咽红,舌红苔薄黄,脉滑数。治疗应首选
A.越婢加术汤合桑白皮汤
B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
C.麻黄连翘赤小豆汤合五皮散
D.麻黄连翘赤小豆汤合猪苓汤
E.实脾饮合五味消毒饮
【正确答案】 B
【答案解析】 湿毒浸淫,损伤肺脾三焦气化不利,水液内停出现水肿,肿势自颜面渐及全身,小便不利,辨证属于湿毒浸淫证,其治法为宣肺解毒,利湿消肿,方用麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。
77.患者小便热涩刺痛,尿色深红,夹有血块,心烦,舌苔黄,脉滑数。其治法是
A.清热泻火,利湿通淋
B.滋阴清热,补虚止血
C.化瘀通淋,凉血止血
D.清热通淋,凉血止血
E.清热利湿,通淋排石
【正确答案】 D
【答案解析】 根据患者特点患者小便热涩刺痛,尿色深红,夹有血块等辨证为血淋,治法是清热通淋,凉血止血,方用小蓟饮子加减。
78.患者小便不畅,咽干咳嗽,烦渴欲饮,呼吸急促,舌红,苔薄黄,脉数。治疗方剂宜首选
A.八正散
B.代抵当汤
C.沉香散
D.清肺饮
E.补中益气汤
【正确答案】 D
【答案解析】 癃闭之肺热壅盛证
证候主症:小便不畅或点滴不通,咽干,烦渴欲饮,呼吸急促,或有咳嗽,舌红,苔薄黄,脉数。
治法:清泄肺热,通利水道。
代表方:清肺饮加减。
79.患者男性,65岁,排尿不畅3年,加重1个月,小便点滴而出,小腹胀痛,腰膝酸痛,神疲乏力,畏寒肢冷,舌质淡,苔白,脉沉细无力,应诊为
A.淋证
B.关格
C.少尿
D.腰痛
E.癃闭
【正确答案】 E
【答案解析】 癃闭的诊断要点以排尿困难为主要表现,小便不利,点滴不畅为主,而患者有排尿不畅3年,加重1个月,小便点滴而出等特征,无淋沥涩痛,小腹拘急特点,可以排除淋证,两者易混淆。故辨证为癃闭。
80.患者,男,37岁。有饮酒史。脘腹胀闷作痛,吐血紫黯,夹有食物残渣,口苦口臭,尿黄便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。诊为吐血,其证候是
A.胃热壅盛
B.肝火犯胃
C.气虚血溢
D.络瘀血溢
E.以上均非
【正确答案】 A
【答案解析】 吐血之胃热壅盛证
证候主症:吐血色红或紫暗,常夹有食物残渣,脘腹胀闷,嘈杂不适,甚则作痛,口臭,便秘,大便色黑,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
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