中医执业助理医师考试复习开始,虽然科目较多,知识点复杂,但是我们不能有胆怯心理,要在战略上藐视敌人,战术上重视敌人。医学教育网小编为大家整理了“中医执业助理医师考试2022精选考点“脉象有根、八纲证候间的关系””,如下:
考点:脉诊概说
题眼:“有根”
题目:脉象有根的表现是
A.不浮不沉
B.不快不慢
C.尺部沉取应指有力
D.节律一致
E.和缓有力
答案:C
知识点链接:正常脉象的特点(胃、神、根)
(一)胃
胃也称胃气。脉之胃气主要反映脾胃运化功能的盛衰和营养状况的优劣。脉有胃气的特点是从容、和缓、流利的感觉。
(二)神
脉搏有力是有神的标志,故有胃即有神。脉之有神是指有力柔和、节律整齐。
(三)根
脉之有根关系到肾。脉之有根主要表现在尺脉有力、沉取不绝两个方面。
考点:八纲证候间的关系
题眼:“四肢冰凉”、“胸腹灼热”
题目:患者四肢冰凉,神识昏沉,胸腹灼热,口臭息粗,口渴引饮,小便短黄,脉沉迟有力,其辨证是
A.表热证
B.里虚证
C.表寒里热证
D.真寒假热证
E.真热假寒证
答案:E
知识点链接:寒热真假
当病情发展到寒极或热极的时候,有时会出现一些与其寒、热本质相反的“假象”症状或体征,即所谓真寒假热、真热假寒。
(1)真热假寒:真热而外见某些假寒的“热极似寒”证候。其临床表现有四肢凉甚至厥冷,神识昏沉,面色紫暗,脉沉迟等假寒之象的同时,又有身热、胸腔灼热、口鼻气灼、口臭息粗、口渴引饮、小便短黄、舌红苔黄而干、脉有力等一派热象。
真热假寒证常有热深厥亦深的特点,故可称作热极肢厥证,古代亦有称阳盛格阴证者。
(2)真寒假热指内有真寒而外见某些假热的“寒极似热”证候。其临床表现有自觉发热,欲脱衣揭被,触之胸腹无灼热、下肢厥冷;面色浮红如妆,非满面通红;神志躁扰不宁,疲乏无力;口渴但不欲饮;咽痛而不红肿;脉浮大或数,按之无力;便秘而便质不燥,或下利清谷;小便清长或尿少浮肿,舌淡,苔白。
真寒假热的实际是阳虚阴盛而阳气浮越,故又称虚阳浮越证,古代亦有称阴盛格阳证、戴阳证者。
(3)寒热真假的鉴别
辨别寒热证候的真假,应以表现于内部、中心的症状为准,为真,肢末、外部的症状是现象、可能为假象,故胸腹的冷热是辨别寒热真假的关键,胸腹灼热者为热证,胸腹部冷而不灼热者为寒证。
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