中医助理医师考试复习开始,今天开始复习《诊断学基础》,想必很多同学由于不是很了解这门课程,复习起来会稍显吃力。今天医学教育网小编为大家整理了“粪便检查—中医执业助理医师血液检查”的内容,这样更好理解。相关内容如下:
一般性状检查
1.量 正常成人每日排便1次,约100——300g.胃肠、胰腺病变或其功能紊乱时,粪便次数及粪量可增多或减少。
2.颜色 及性状正常成人的粪便为黄褐色圆柱状软便,婴儿粪便呈金黄色。
(1)水样或粥样稀便 见于各种感染性或非感染性腹泻,如急性胃肠炎、甲状腺功能亢进症等。
(2)米泔样便 见于霍乱。
(3)黏液脓样或脓血便 见于痢疾、溃疡性结肠炎、直肠癌等。阿米巴痢疾时,以血为主,呈暗红色果酱样;细菌性痢疾则以黏液脓样或脓血便为主。
(4)冻状便 见于肠易激综合征、慢性菌痢。
(5)鲜血便 多见于肠道下段出血,如痔疮、肛裂、直肠癌等。
(6)柏油样便 见于各种原因引起的上消化道出血。
(7)灰白色便 见于阻塞性黄疸。
(8)细条状便 多见于直肠癌。
(9)绿色粪便 提示消化不良。
(10)羊粪样便 多见于老年人及经产妇排便无力者。
3.气味
(1)恶臭味 见于慢性肠炎、胰腺疾病、结肠或直肠癌溃烂。
(2)腥臭味 见于阿米巴痢疾。
(3)酸臭味 见于脂肪和碳水化合物消化或吸收不良。
显微镜检查
1.细胞
(1)红细胞 见于下消化道出血、痢疾、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌、痔疮、直肠息肉等。
(2)白细胞 正常粪便中不见或偶见,大量出现见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎。
(3)巨噬细胞 见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎。
2.寄生虫 肠道有寄生虫时可在粪便中找到相应的病原体,如虫体或虫卵、原虫滋养体及其包囊。
化学检查
1.隐血试验 正常为阴性。阳性见于消化性溃疡活动期、胃癌、钩虫病、消化道炎症、出血性疾病等。消化道癌症呈持续阳性,消化性溃疡呈间断阳性。
2.胆色素试验
(1)粪胆红素检查 正常粪便中无胆红素。乳幼儿或成人于应用大量抗生素后,胆红素定性试验阳性。
(2)粪胆原及粪胆素检查 正常粪便中可有粪胆原及粪胆素。阻塞性黄疸时含量明显减少或缺如,粪便呈淡黄色或灰白色;溶血性黄疸时含量增多,粪色加深。
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