中医认为，胃痛的主要病机可以概括为以下几个方面：
1. 气滞血瘀：情志不畅、忧思恼怒等情绪因素可导致肝气郁结，进而影响脾胃的运化功能，出现气滞现象。长期气滞可能导致血行不畅，形成血瘀。
2. 寒凝胃脘：过食生冷或受寒侵袭，使寒邪直中于胃，造成胃阳受损，胃失温煦，气血运行受阻而引发疼痛。
3. 脾胃虚弱：饮食不当、过度劳累等因素损伤脾胃，导致脾虚不能正常运化水谷精微，胃虚则失去和降功能，从而引起胃痛。
4. 饮食积滞：暴饮暴食、偏好油腻厚味食物等不良生活习惯可致食积停滞于胃中，阻碍气机运行，产生胀满疼痛等症状。
5. 胃热炽盛：过量食用辛辣刺激性食品或体内湿热内蕴，均可导致胃火上炎，灼伤胃络而发为胃痛。
6. 阴虚阳亢：长期患病、过度劳累致阴液亏损，或因肾阴不足引起肝胆相火妄动，上扰于胃，造成胃阴亏耗，表现为胃脘隐痛、口干咽燥等症候。
根据不同的病因病机，中医治疗时会采取相应的辨证施治方法。
