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试题:叙述并演示中医脉诊的操作方法。(10分)
答案及评分要点:
(1)患者体位:嘱患者采用坐位或仰卧位。(1分)
(2)选指:医生用左手或右手的食指、中指和无名指三个手指指目诊察。手指指端要平齐,手指略呈弓形倾斜,与受诊者体表约呈45°左右为宜。(2分)
布指:医生先以中指按在掌后高骨内侧动脉处(中指定关)食指按在关前(腕侧)定寸,无名指按在关后(肘侧)定尺。(2分)
运指:运指分举法、按法、寻法、循法、总按和单诊等。(2分)
(3)医生平息:医生在诊脉时注意调匀呼吸,即所谓“平息”。一方面医生保持呼吸调匀,清心宁神,可以自己的呼吸计算病人的脉搏至数,另一方面,平息有利于医生思想集中,可以仔细地辨别脉象。(2分)
(4)切脉时间:一般每次诊脉每侧不少于1分钟,两侧以3分钟左右为宜。(1分)
试题2:叙述并演示舌诊的操作方法。(10分)
答案及评分要点:
(1)患者采取坐位或仰卧位,医生姿势略高于患者。(2分)
(2)患者面向自然光线,头略扬起,自然将舌伸出口外,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,尽量张口使舌体充分暴露。(3分)
(3)望舌基本顺序是先察舌质,再察舌苔;先看舌尖,再看舌中舌边,最后观察舌根部。(3分)
(4)必要时可配合刮舌或楷舌的方法。(2分)
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