2021年中医执业助理医师实践技能考试在即,为帮助大家备战考试内容,医学教育网编辑将由专业老师整理的这篇“2021年中医助理医师实践技能考试复习必看——病案(例)摘要样题”文章分享如下,希望助大家一臂之力!
病案(例)摘要1:
朱某,男,37岁,已婚,干部。2016年7月21日初诊。
患者半年前确诊为肺结核,近1个月来时时咯血,血色鲜红,呛咳气急,痰少质黏,午后潮热,五心烦热,夜寐盗汗,急躁易怒,舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数。
中医病证鉴别:请与肺痿相鉴别。
病案(例)摘要2:
高某,男,38岁,干部。2016年3月18日初诊。
患者饮食稍有不节即皮肤瘙痒反复发作2月,抓后糜烂渗出。伴纳少,腹胀便溏,易疲乏。查体:皮损潮红,丘疹,对称分布,可见鳞屑。舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。
请与接触性皮炎相鉴别。
要求:根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
中医执业医师答题模板:
病案(例)摘要1:
中医疾病诊断:肺痨 (3分)
中医证候诊断:虚火灼肺证(3分)
中医辨病辨证依据(含病因病机分析):(4分)
以咯血,潮热,盗汗,咳嗽为主症,四诊合参,诊断为肺痨。
咯血,血色鲜红,呛咳气急,痰少质黏,午后潮热,五心烦热,夜寐盗汗,急躁易怒,舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数,辨证为虚火灼肺证。感受痨虫,肺肾阴伤,水亏火旺,燥热内灼,络损血溢,而引发本病。
中医治法:滋阴降火。(3分)
方剂:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。(2分)
药物组成、剂量及煎服法:(5分)
百合10g 生地15g 熟地10g 川贝母10g 芍药10g
玄参15g 百部15g 秦艽10g 玉竹10g 鳖甲30g(先煎)
白及10g 麦冬15g 丹皮10g 五味子10g
三剂,水煎服;日一剂,早晚分服。
病案(例)摘要2:
中医疾病诊断:湿疮(亚急性) (3分)
中医证候诊断:脾虚湿蕴证(3分)
中医辨病辨证依据(含病因病机分析):(4分)
患者皮肤潮红,丘疹,对称分布,瘙痒,抓后糜烂渗出,可见鳞屑,病史2月,诊断为湿疮(亚急性)。纳少,腹胀便溏,易疲乏,舌淡胖,苔白腻,脉濡缓,辨证为脾虚湿蕴证。(2分)本病由于禀赋不耐,饮食不节,脾胃受损,失其健运,湿邪内生,浸淫肌肤所致。(2分)
中医治法:健脾利湿止痒。(3分)
方剂:除湿胃苓汤加减。(2分)
药物组成、剂量及煎服法:(5分)
苍术15g 白术12g 猪苓12g 茯苓12g 山药12g
生薏苡仁15g 车前草15g 泽泻12g 徐长卿12g
防风9g 厚朴9g 茵陈12g 陈皮9g
三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。
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