2022年中医执业助理医师实践技能第一站考试内容为“病案分析”,涉及到的考试项目分别为中医疾病诊断、中医证候诊断、中医辨病辩证依据、中医治法、方剂名称、药物组成及剂量/煎服法6大类。
俗话说第一站者得技能,因此,考试中做对病案分析的两道考题就尤为重要。为帮助各位考生考前备考,医学教育网小编为大家整理“唐飞老师自创-【病案分析】答题技巧”与“技能第一站-病案分析49题汇总”,具体内容如下:
【唐飞老师自创-病案分析答题技巧】
考试项目 | 所占分值(助理) | 答题技巧 |
中医疾病诊断 | 4分 | 1.疾病诊断必须和大纲完全一致。 2.相似疾病需注意分辨。 3.易错字、不常用的字需练习。 4.疾病病名要写完整。 |
中医证候诊断 | 4分 | 1.证候诊断尽量和大纲完全一致。 2.“辨证四步法”很有用。 3.部分疾病辨证需死记。 |
中医辨病辩证依据 | 4分 | 1.必须要写3句话。 2.前2句话抄,第3句话编。 3.第3句话至少写3个词12个字。 4.写清病因,病位,机理。 5.记忆基本病机,拆分证候名称。 |
中医治法 | 3分 | 1.治法尽量与大纲一致。 2.尽量写6-8个字。 3.前4字针对证候,后4字针对疾病。 或前6字针对证候,后2字针对疾病。 |
方剂名称 | 2分 | 1.方剂需与大纲完全一致。 2.合方也尽量写完整。 3.必须加“加减”/“化裁”。 4.万不得已,也不要留空白。 |
药物组成及剂量/煎服法 | 3分 | 1.药物组成不需要写全。 2.实在不会,多写类似功效药物。 3.8-12味药即可。 4.剂量及煎服法为送分项。 |
【技能第一站-病案分析49题汇总】
肺系病证(5题)
心系病证(4题)
病证 | 辨病要点 | 习题 |
痫病 | 突然意识丧失,甚则仆倒,不省人事,强直抽搐,口吐涎涑,两目上视或口中怪叫,移时苏醒,一如常人 | 练习题 |
不寐 | 经常不能获得正常睡眠。轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐 | 练习题 |
胸痹 | 胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧 | 练习题 |
心悸 | 自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主 | 练习题 |
脾胃病证(6题)
肝胆病证(3题)
脑系病证(3题)
病证 | 辨病要点 | 习题 |
中风 | 猝然昏仆、不省人事、半身不遂、口舌歪斜、语言不利 | 查看练习题 |
眩晕 | 头晕目眩,视物旋转,轻者闭目即止,重者如坐车船,甚则仆倒 | 查看练习题 |
头痛 | 头部疼痛 | 查看练习题 |
肾系疾病(2题)
病证 | 辨病要点 | 习题 |
淋证 | 小便频数短涩、淋沥刺痛、小腹拘急或痛引腰腹 | 查看练习题 |
水肿 | 头面、眼睑、四肢、腹背,甚至全身浮肿 | 查看练习题 |
气血津液病证(4题)
病证 | 辨病要点 | 习题 |
内伤发热 | 以低热为多,起病较缓,病程较长 | 查看练习题 |
消渴 | 多饮、多食、多尿、乏力、消瘦 | 查看练习题 |
血证 | 鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑(肌肤出现青紫斑点或斑块) | 查看练习题 |
郁证 | 心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛,或易怒喜哭,或咽中如有异物梗塞等 | 查看练习题 |
肢体经络病症(3题)
外科疾病(5题)
病证 | 辨病要点 | 习题 |
肠痈 | 脐周疼痛,数小时后,转移并固定在右下腹,压痛反跳痛,扩张至全腹 | 查看练习题 |
痔 | (内痔)便血,痔核脱出 | 查看练习题 |
湿疮 | 皮损,瘙痒(急丘疱疹,慢苔藓样变) | 查看练习题 |
痈 | 局部光软无头,红肿疼痛 | 查看练习题 |
乳癖 | 乳房有肿块,疼痛,与月经周期或情志变化有关 | 查看练习题 |
妇科疾病(6题)
儿科疾病(8题)
【病史采集答题模板】
1.现病史
(1)根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化及相关的鉴别诊断。
①询问发病时间、起病缓急、病因及诱因。
②询问主诉的性质(刺痛、钝痛、隐痛等)、部位、持续时间、诱发与缓解因素,有无放射性痛。
③是否有恶心、呕吐、嗳气、反酸、嘈杂、发热、消瘦等伴随症状,询问饮食及大便情况。
④结合中医十问,了解目前疾病的情况。
(2)诊疗经过
①是否到医院诊治,是否做过钡餐、胃镜等检查。
②曾用何种方法及药物治疗,效果如何。
2.相关病史
(1)既往病史、其他有关病史。
(2)传染病接触史、药物过敏史、手术史。
(3)烟酒嗜好等。
(4)家族史。
(5)经带胎产史。
十问歌
一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六胸腹,七聋八渴俱当辨,九问旧病十问因,
再兼服药参机变,妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见,再添片语告儿科,天花麻疹均占验。
【中医助理实践技能四套模拟试卷】
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