三、技能练习题库
病史采集类似题目
可以套用模板:
1.现病史:
(1)根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化及相关的鉴别诊断
(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因。
(2)询问主诉的部位、性质、程度、持续时间、加重与缓解因素及演变情况
病例分析类似题目
(3)询问有什么伴随症状(鉴别)。
(4)结合中医十问了解目前疾病情况,同时注意了解情志、睡眠、纳食、二便、及刻下证等情况(是否还有其他不适)。
2诊疗经过
(1)是否到医院诊治,做过哪些相关检查,结果如何。
(2)曾用何种方法及药物治疗,效果如何。
二.相关病史
(1)既往史:既往健康史及与该症状有关的疾病史、药物过敏史、
手术史、传染病史。
(2)个人史:出生地、居住地、吸烟史、个人生活史、冶游史、吸烟史等
(3)婚育史、家族史(家人有没有类似症状或遗传史)
(4)特殊人群:
女性:经带胎产;老人:问三高,小儿:问接种
注意事项:
1.条理性好,能抓住重点。
2.围绕病情询问。
3.问诊语言恰当。
4.无暗示性问诊。
5.注意一下老人、小儿、妇女
(老人问三高,小儿问接种,妇人必问经带产孕)
6.忌讳第二人称(你),及猜想可能症状(患者可能出现***)
7.病史采集时宁多勿少,逐一展开。