距离2019年实践技能考试越来越近了,医学教育网搜集整理了“中医助理医师实践技能病史采集样题及答题模板”的内容,希望可以帮助考生顺利备考。
病史采集答题技巧
模板:
简要病史:×××××××××
问诊内容:
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
①××症状的发病诱因(着凉、淋雨、劳累、饮食、药物、情绪、外伤等)。
②××症状的特点:(强度、类型、部位、性状、次数、时间缓急、加重及缓解因素等)。
③伴随症状(与症状相关的变化部分,与鉴别诊断有关的主要阳性症状和阴性症状)。
2.诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过哪些检查(如到医院做过的检查项目)。
②治疗情况(具体治疗“药物”、方法、用量、疗效及病情演变过程,疗效如何)。
3.一般情况(发病以来饮食、睡眠、大小便、体重、精神状态等)。
(二)其他相关病史
1.有无药物过敏史、手术史、传染病史、冶游史等。
2.有无相关病史(有无类似发作史,有无××病史,有无××家族史,必要时女性病人应询问月经史、婴幼儿询问喂养史)。
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