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【病案分析样题】
韩某,男,45岁,工人。2016年8月10日就诊。
患者因天气炎热加上工作繁忙,3天前出现小便不适,尿频,灼热刺痛,尿色深红,夹有血块,疼痛满急加剧,心烦。遂来就诊。舌尖红,苔黄,脉滑数。
【答题要求】
根据上述摘要,在答题卡上完成书面分析。
【答案解析】
中医疾病诊断:淋证;中医证候诊断:血淋。
中医辨病辨证依据(含病因病机分析):
患者以小便频数,灼热刺痛,小腹拘急引痛为主症,中医辨病为淋证。尿色深红,夹有血块,疼痛满急加剧,心烦,舌尖红,苔黄,脉滑数,为血淋证。
感受湿热,下注膀胱,热甚灼络,迫血妄行。病位在膀胱与肾,病性属里属实。
中医治法:清热通淋,凉血止血。
方剂:小蓟饮子加减。
药物组成、剂量及煎服法:
小蓟9g,生地黄9g,藕节6g,木通6g,甘草6g,栀子9g,滑石6g(包煎),当归9g,蒲黄(包煎)6g,淡竹叶9g.
三剂,水煎服,日一剂,早晚分服。
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