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国家临床重点专科建设项目：儿童口腔科评分标准(试行)

医学教育网2017-03-03

大号

一、本标准分5个部分，实行量化900分制，其中“基础条件”占70分，“医疗技术队伍”占200分，“医疗服务能力与水平”占330分，“医疗质量状况”占200分，“科研与教学”占100分。

二、申报国家临床重点专科建设项目应当具备以下基本条件：1.所在医院应当为三级医院，医院认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.专科所在医院应当积极开展对口支援工作，开展患者预约诊疗服务，并推行单病种管理；3.所在医院认真开展抗菌药物临床应用专项整治，并取得明显效果；4.专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好；5.专科积极实施临床路径管理。

三、标准中的相关技术指标，如无特别注明，均指评估时上一年度的数据。

四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。

五、“基础条件”中对椅(床)位数有专项要求的，服从专项要求标准。

六、学科带头人是指具有正高级职称、专科临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。

七、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的正高级职称人员。

八、本标准中包括的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上。

序号	检查内容		标准分	评分标准
	基础条件		70
1	发展环境（10）	医院专科建设发展规划	5	组织完善、规划健全合理、执行效果好，得满分；无组织机构不得分，无发展规划不得分。
1	发展环境（10）	医院有扶持专科建设的政策或措施	5	政策、措施齐全，得满分；无明确的政策或措施不得分。
2	专科规模（30）	独立建制，科室布局合理	10	专科设置符合相关标准，科室标识规范、清楚，得满分；达不到上述标准，酌情减分。
		口腔综合治疗椅位数	10	15台牙科诊椅得5分，每增加2台牙科诊椅加1分；每减少2台扣1分。
		每台牙椅净使用面积	10	≥8平方米得10分；每减少1平方米减2分；少于6平方米不得分。
3	支撑条件（30）	相关科室能够满足专科发展需要	10	临床检验、辅助治疗，得满分；不能满足，酌情减分。
		医疗设备能满足儿童口腔科开展全部技术项目需要，具有先进性和适宜性	10	具备开展相关亚学科治疗的医疗设施及设备，得满分；不具备，酌情减分。
		医院对专科经费投入情况	10	评估前3年投入≥200万元得10分，每少20万元减1分；无专账、无专款、未专用均不得分。
二	医疗技术队伍		200
4	整体实力（30）	整体技术实力，护士与医生比例≥1：1	30	医护人员配备形成技术团队，满足工作需要得5分;处理疑难病例能力强得10分;各级医师能掌握相应技术得10分;对中青年医师培养和锻炼并能得到持续提高,得5分。
5	学科（术）带头人（40）	学术地位	5	同时具有以下条件：正高专业技术职称、博士生导师、国家级学术委员会副主任委员以上、国际SCI收录杂志编委或国家级期刊常编委以上，得满分；不达标项每项扣1分。
5	学科（术）带头人（40）	临床能力：	35	熟练掌握本专科特色技术，主持开展新技术新业务1项以上，年应邀在省部级以上学术会议上做临床学术报告1次以上、主持或参加科内专科病例讨论每年5次以上，每周出门诊不少于4个半天得满分，不达标项每项扣5分。
6	学科骨干（60）	数量	20	副高以上5名得12分，每增加1名得2分；每减少一名扣2分；能够满足专科临床技术可持续发展的需要。
		学术地位	5	任省（或直辖市，省会市）级学术团体委员以上职务。
		临床能力	35	近3年开展儿童口腔医学新技术新疗法2项（院级）以上得6分；具有本专业疑难病例诊治能力得6分；（附5例病例报告评审）；年主持科内病例讨论不少于5次得6分；每周门诊次数不少于5个半天；年应邀参加临床报告或讲座次数不少于2次得6分；全部达标者得满分，不达标项相应扣分。
7	医师队伍（30）	年龄结构	10	老中青层次分明，结构合理，得满分；不达标，酌情扣分。
		学历结构	10	研究生学历人员比例85%，得满分；不达标，酌情扣分。
		职称结构	10	各级人员比例适当，未达标者酌情扣分。
8	护理队伍（20）	人员数量、年龄结构、学历结构	10	人员数量与椅位数及医师数相匹配、结构合理，大专以上学历85%，能够满足科室临床需要，得满分；不达标，酌情扣分。
		护士长能力	5	本科以上学历（2分），年参加省市级以上护理专业学术会议1次（2分）；近三年获院级以上奖励（1分）。
		护理专科业务培训及能力	5	经常性开展业务培训（每年不少于6次，有原始记录），不达标，酌情扣分。
9	人才培养（20）	有专科人员培训计划并保证落实	10	培养方向明确，规划合理，落实到位，得满分；不达标酌情扣分。
9	人才培养（20）	进修学习情况	10	全科人员继续教育达标率100%，每年1人次以上参加进修培训，得满分；不达标，酌情扣分。
三	医疗服务能力与水平		330
10	总体水平（50）	亚专业设置合理，整体实力强，特色突出。有独立的技工室；能开展全身麻醉或镇静下儿童牙齿治疗。	35	有合理的亚专业设置（龋病牙髓病治疗，牙外伤，咬合诱导，儿童门诊口腔外科，特殊儿童牙齿治疗），能够独立开展专科常规临床技术项目（提供相关资料及病例备查），应用四手操作护理技术，得10分；总体技术水平高，专业特色显著，得5分；有独立的技工室得2分；能开展全身麻醉和镇静下儿童牙齿治疗得3分。疾病诊断、诊疗技术达到国际先进得10分（国外专业杂志或国际会议发表临床治疗相关论文得6分，每增加一篇得2分）；或国内领先地位，得5分（国内核心期刊发表临床治疗相关论文得3分，每增加一篇得1分）。
		平均日门诊120人次平均年门诊30000人次	7	年门诊量达到30000人次得5分，每增加3000人次加1分。最高得7分。
		诊椅使用率	8	≥93%，得满分；每下降1%扣1分；低于85%不得分。
11	技术特色（50）	技术特色和先进性	50	根据医院提供的技术（2-3项），国际先进、国内领先以上，在国内开展例数排名居首位，得满分；不达标，酌情扣分（提供相关病例资料）。
12	诊治能力（130）	能否独立诊治本专科主要病种	30	能够独立诊治《临床诊疗指南》中规定的病种，得满分。否则，酌情递减。
		主要病种诊疗效果，并发症、合并症发生	60	治疗手段合理、疗效满意、并发症合并症发生率低，得满分，达不到上述标准，酌情扣分。
		疑难重症诊治能力和抢救成功率	40	疑难病例治疗方案合理，疗效确定，得满分；不达标，酌情扣分。
13	创新能力（60）	对新业务、新技术开展的计划性和实效性	20	有计划、有立项、已开展并产生良好效益，得满分；不达标，酌情扣分；无计划、未开展不得分；未产生效益不得分。
		新业务、新技术开展情况及新成果转化能力	10	列出3项代表本专科技术水平的项目达到国内先进，填补国内技术空白每项10分；达到国内先进，填补省级技术空白每项8分。不达标，酌情扣分。
		新业务、新技术的开展是否遵守技术准入制度	10	遵守相关准入制度，得满分；不达标，酌情扣分；未制订遵守准入管理制度，不得分。
		新业务、新技术研究与开发能力	20	有临床研究与开发课题和新技术应用，转化能力强，得满分；不达标，酌情扣分。
14	辐射能力（40）	年诊治患者中省外患者比例	10	评估前3年诊治患者中省外患者比例≥20%，得满分；≥10%，得7分；≥6%，得3分；不达标，酌情扣分。
		接进修医师来源情况	10	评估前3年来源于三级医院比例占5分，≥60%，得满分；≥40%，得3分；≥30%，得1分；来源于外省市医院比例占5分，≥12省市，得满分；≥8省市，得3分；≥5省市，得1分。
		对其它医院技术帮建情况	5	对1家以上医院进行帮扶，得3分；帮扶内容反映本院相应技术水平，得2分。
		技术推广情况	5	评估前3年在各种学术会议、继续教育学习班等推广技术每年超过2次得满分；超过1次得3分；不达标扣分。
		受邀在国际学术会议上作报告情况	10	评估前3年合计3人次以上在国际学术会议上作临床研究报告得满分，2人次以上得6分，不达标酌情扣分。
四	医疗质量状况		200
15	质量概况（70）	合理用药	40	综合基本药物占处方用药百分率、门诊、住院患者使用抗菌药物的百分率、抗菌药物使用强度和药占比评分，有一项次不合理扣2分。
		病人满意度调查	15	患者满意度≥90%得满分，每下降1%扣1分；低于80%不得分。
		尊重和维护患者的权益，医患关系和谐	15	未履行知情同意酌情扣分。
16	医疗质量（90）	治疗前后诊断准确率	10	评估前3年，≥95%，得满分；不达标，酌情扣分。
		甲级病案率	15	评估前3年，甲级病案率≥90%得满分，每降1%，扣2分，有丙级病历不得分。
		患者随访及治疗效果评价结果	10	建立患者随访制度，重点病种患者随访率≥50%,得满分；不达标酌情扣分（查记录）。
		儿童牙髓根尖周病治疗的平均疗程	10	平均疗程3次以下得满分，高于3次酌情扣分。
		儿童专科临床护理质量标准	15	无标准不得分。
		基础护理合格率	10	≥95%得满分，每下降1%，扣2分；低于90%，不得分。
		非合作患儿护理	10	有特殊装置，护理人员熟练操作，满足临床需要得满分，不达标酌情扣分。
		预防和控制医院感染相关制度的建立及执行情况	10	制度健全，落实到位，得满分，未达标，酌情扣分。
		专家门诊情况	10	每天均安排高级职称人员出门诊，所有专家每周至少出3次门诊，得满分；不达标，酌情扣分。
		诊断符合率	10	病史、检查、诊断符合，得满分；不达标，酌情扣分。
		门诊患者中预约患者的比例	20	≥50%,得满分；不达标，酌情扣分。
五	科研与教学		100
18	学术影响（15）	学术委员会任职	5	全国主委5分、副主委4分，常委3分，委员3分；省主委4分，副主委3分；一人担任数职，以最高学术职称登记一次。
		学术刊物任职	5	SCI收录杂志的主编、副主编、常务编委、编委主编5分、副主编4分，常务编委3分；中华医学会系列杂志主编4分、副主编3分，常务编委2分；其它医学杂志主编、副主编2分，常务编委1分。一人担任数职，以最高学术职称登记一次。
		主办学术会议	5	国际性学术会议3分，全国性学术会议2分，省级学术会议1分。
19	专科方向（5）	专科的临床研究方向	5	专科有2-3个稳定、明确的研究方向，且与临床工作密切相关，研究内容系统、具体，得满分；不达标，酌情扣分。
20	科研项目（16）	国家级项目	12	评估前3年有3项以上得满分，每少1项减4分。
20	科研项目（16）	部（省）级项目	4	评估前3年有4项以上得满分，每少1项减1分。
21	科研成果（17）	国家级、部（省）级科技奖励（一、二等）	9	评估前3年国家级一等奖1项得9分，二等奖1项6分；部（省）级一等5分，二等4分，三等3分。
		SCI收录、中华医学系列杂志及统计源期刊论著	4	评估前3年SCI收录每篇1分；中华医学会系列杂志0.5分；统计源期刊杂志0.5分，总分不超过标准分。
		发明、新型实用、外观设计专利	4	评估前3年每项发明专利4分，新型实用专利1分，外观设计专利0.5分。
22	接受进修（8）	接受外单位在职人员进修情况	8	评估前3年进修半年以上人员每年≥5名得满分；每少一名扣2分；未接受不得分。
23	学生教育（14）	本科生教学	4	临床教学不少于本课时的80%，见习、实习轮转安排合理、到位，得满分；未承担者不得分；无临床授课扣3分；无见习、实习扣3分。
23	学生教育（14）	研究生培养	10	评估前3年博士生≥3人、硕士生≥3人，得满分；不达标，酌情扣分。
24	继续教育（20）	国家级、省级（甲类）、市级（乙类）继续教育项目：深入基层举办继续教育项目（学习班、论坛）	10	评估前3年国家级一项次6分，省级一项次2分；同一项目不重复计分，不同项目可累积计分，总分不超过标准分。
24	继续教育（20）	住院医师规范化医师培训	10	不是住院医师规范化医师培训基地不得分。培养合格率≥95，得满分；每低5个百分点，扣3分。
25	编写教材（5）	三年内参加教育部、卫生部普通高等院校规划教材编写工作	5	主编3分、副主编2分，编委1分可累积计分，总分不超过标准分。

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