问题索引：

1.【问题】为什么肺心病是右心衰？

2.【问题】肺炎支原体肺炎临床表现？

3.【问题】激素结扎来放血激素是什么意思？

4.【问题】为什么大量胸腔积液的患者不能用球囊面罩通气术？

具体解答：

1.【问题】为什么肺心病是右心衰？

【解答】肺心病患者因为肺部病变以及缺氧会引起肺动脉高压，而肺动脉是右心室的出口；当肺动脉高压时，会影响右心室射血，当超过心脏代偿能力时，发生右心衰。

2.【问题】肺炎支原体肺炎临床表现？

【解答】临床表现起病缓慢，有咽痛、咳嗽、畏寒、发热、头痛、乏力、肌痛等症状。咳嗽逐渐加剧，呈阵发性刺激性呛咳，咳黏液痰，偶有血丝。由于支原体常在支气管纤毛上皮之间生长，不易清除，故可使咳嗽顽固而持久。半数病例无症状。发热可持续2～3周，体温正常后仍可有咳嗽。体征多不明显，与X线征不相称。可有肺部干、湿啰音，无管状呼吸音。

3.【问题】激素结扎来放血激素是什么意思？

【解答】激素指的是糖皮质激素，例如地塞米松或琥珀酸氢化可的松静脉滴注，可降低外周阻力，减少回心血量，减少肺毛细血管通透性从而减轻肺水肿。

4.【问题】为什么大量胸腔积液的患者不能用球囊面罩通气术？

【解答】大量胸腔积液引起的气短最主要的原因是限制性通气功能障碍。积液引起胸腔压力大可以引起限制性通气障碍。球囊面罩辅助呼吸：面罩完全覆盖患者口鼻，单人操作时操作者用一手拇指和示指固定，另外三指抬举下颌，另一只手挤压气囊。患者属于限制性通气，球囊面罩辅助呼吸解决不了根本问题。

主管护师考试：《答疑周刊》2023年第4期

【医学教育网原创·转载请注明出处】