医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试,专门整理了休克分期及表现特点如下。
一、休克分期及表现特点:休克是一个连续的过程,在不同阶段有不同特点,一般分为三期。
1)休克早期:相当于微循环痉挛期,属于代偿期,表现特点是精神紧张,烦躁不安,面色苍白,肢冷,脉搏细速,心跳加快,血压变化不大,脉压缩小,尿量减少等。此期时间短,但如能及时发现,正确处理可以很快好转而痊愈。否则将继续恶化,进入非代偿阶段。
2)休克期:相当于微循环扩张期,表现特点是表情淡漠,反应迟钝,甚至意识模糊、皮肤黏膜由苍白转为青紫,四肢厥冷、脉弱,表浅静脉下陷,血压下降,呼吸急促,尿量进一步减少等,此期病情严重,如能积极抢救,仍可救治。
3)休克晚期:相当于微循环衰竭期,表现特点脉搏极弱或无脉、无血压、昏迷、无尿、全身出血倾向,有皮肤黏膜下的淤血点,并可出现咯血、呕血、便血、尿血等广泛出血。甚至可继发多系统器官功能衰竭。
二、辅助检查
1)实验室检查:
①测定血红细胞计数、血红蛋白和红细胞体积,了解失血及失血程度;②动脉血气分析;③血尿素氮,肌酐;④尿常规;⑤血清钾、钠、氯等电解质;⑥血小板计数,凝血酶原时间、纤维蛋白原定量及鱼精蛋白副凝试验等;
2)特殊检查:
①中心静脉压(CVP)测定,反映右心房及胸腔内腔静脉的压力;
②肺动脉楔压,反映肺循环、左心房压力;
③心电图
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