为了帮助各位主管护师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理了原发性高血压的发病机制说明如下：
1.高级神经中枢功能失调
反复过度紧张与精神刺激引起交感神经兴奋、儿茶酚胺分泌增加，使心输出量和外周血管阻力增加。
2.肾功能异常
导致水、钠潴留和血容量增加，肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调。血管紧张素Ⅱ有以下作用，均可使血压增高。
（1）直接收缩小动脉平滑肌，外阻增加。
（2）使交感神经冲动增加。
（3）使醛固酮分泌增加，导致水钠潴留。
3.内分泌因素
肾上腺髓质分泌去甲肾上腺素增多，引起外周小血管收缩；肾上腺素增多增加心排血量，均可使血压升高。
4.血管内皮功能异常
正常情况下，血管舒张物质和收缩物质保持平衡。
舒张物质：前列环素内皮依赖舒张因子，具舒张血管及抑制血小板功能。
收缩物质：内皮素、血管收缩因子、血管紧张素Ⅱ等，均可收缩血管。
5.胰岛素抵抗X综合征
高血压常与向心性肥胖、血脂异常、葡萄糖耐量异常并存，患者空腹和（或）葡萄糖负荷时血浆胰岛素浓度增高的征象。
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