医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习主管护师考试，专门整理了葡萄胎的健康指导如下：

(1)随访指导

让患者及家属明白坚持正规治疗和随访是根治葡萄胎的基础,通过随访可以早期发现滋养细胞肿瘤,并得到及时的处理。随访内容包括如下。

①定期 hCG 测定,葡萄胎清宫后每周1次,直至连续3 次阴性,以后每个月1次共6个月,然后再每2个月1次共6个月,自第一次阴性后共计1年。

②了解患者的月经是否规则,有无阴道异常出血、咳嗽、略血等及其他转移症状。

③定期进行妇科检查、B 超检查、X线胸片或 CT 检查等。

(2)向患者讲解疾病的知识

主要包括疾病发展展过程、临床特点、治疗方法和预后。学会自我监测,自我监护的项目有阴道流血情况、有无水泡状组织、将阴道排出组织送医护人员检查等,及时进行各项随访检查,若有腹痛、阴道流血多等异常应及时就诊等。

(3)计划生育指导

葡萄胎患者随访期间应可靠避孕1年, hCG 呈对数下降者阴性后6个月可以妊娠,但对 hCG 下降缓慢者,应延长避孕时间。妊娠后,应在好妊娠早期作 B 型超声和 hCG 测定,以明确是否正常好娠,产后也需 hCG 随访至正常。避孕方法可选用避孕套或口服避孕药。不选用官内节育器, 以免混淆子宫出血的原因或造成穿孔。

(4)饮食与休息

指导患者进食原则,帮助制定或推荐食谱,保证患者的营养摄入。注意休息、保证充分睡眠,适当活动,劳逸结合,改善机体免疫力。教会患者外阴的清洁护理方法,强调每次清宫术后禁止性生活及盆浴1个月以防止感染。

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