脓胸和气胸有什么区别?脓胸和脓气胸有什么区别?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位主管护师考生备考复习有所帮助。
脓气胸是脓胸的一种类型,即在有化脓性感染的基础上脓腔内有气体,出现液平面。发生原因是由于肺部感染、邻近组织化脓性病灶、胸部手术、胸部创伤、败血症或脓毒血症等因素导致脓性渗出液积聚于胸膜腔内,并伴有伴有气管、食管痿,则脓腔内可有气体,出现液平面。
脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。胸膜腔被致病菌侵入,发生感染积脓。多由化脓性细菌引起。多数脓胸继发于肺部感染。在小儿,金黄色葡萄球菌肺炎更是常见原因。部分也可因开放性胸外伤、胸内手术、膈下脓疡或败血症所引起。脓液占满整个胸腔者,称全脓胸;如脓液局限于部分胸腔内,则称为局限性(包裹性脓胸)。根据病程长短和病理反应,分为急性和慢性两类。按病程长短分类不确切。在治疗上仍应根据病理反应和临床表现来分类比较符合临床实际。
如排除脓液,肺能扩张的脓胸为急性脓胸,以内儿科治疗为主。
如排除脓液,肺仍不能扩张的脓胸为慢性脓胸,则应由外科手术治疗。
脓胸如为肺脓疡破裂所致,或并发支气管胸膜瘘,则有气胸同时存在,称为脓气胸。脓胸未进行引流,脓液可穿向胸壁皮下组织(称自溃性脓胸),溃破后形成脓窦,或向肺部穿破形成支气管胸膜瘘,脓液经支气管胸膜瘘流入对侧肺内引起感染。脓胸还可并发纵隔脓肿、肋骨或胸骨骨髓炎、败血症等并发症。
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